什么是胆囊结石、胆总管结石?什么是胆囊息肉?
胆囊位于右上腹部,它的主要功能是收集、储藏由肝脏分泌的胆汁。
1)胆囊结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病,是一种常见病。
2)胆总管结石是指位于胆总管内的结石,根据其来源可分为原发性胆总管结石和继发性胆总管结石。
3)胆囊息肉:就是在胆囊腔内壁上长出的非结石性赘生物,小的1~2毫米,大的可达2厘米或更大。
为什么要治疗胆囊结石、胆总管结石及胆囊息肉?
1)胆囊结石反复发作胆囊炎,容易诱发促使胆囊发生癌变。小结石可以会随着时间沉积变成大结石,还可从胆囊管进入胆总管,形成梗阻性黄疸或化脓性胆管炎。
2)胆总管结石的表现主要是胆总管梗阻和相伴发生的急性化脓性胆管炎,若就诊较晚或未予及时有效解除梗阻,会导致严重的并发症甚至危及生命。
3)胆囊息肉:最主要的是胆囊息肉的癌变。(1)单发息肉,大于10mm,蒂粗大者;(2)多发息肉,伴有胆囊结石,有症状;(3)B超检查病变有丰富血供提示为恶性新生物;(4)CEA(肿瘤标记物),测值明显升高且除外其它胃肠道肿瘤者;(5)对直径小于5mm无症状病人应间隔3到5个月随访检查。一旦病变增大或症状明显亦须行手术治疗。
手术方式:开腹胆囊切除术、腔镜胆囊切除术
开腹胆囊手术
腹腔镜下胆囊手术
手术时间
1.5~2.0小时
0.5~1.0小时
术中出血
50ml左右
5ml
术后疼痛感
重
轻或无
总住院时间
7天左右
3天左右
术后恢复时间
两周
一周
总体费用
左右
左右
术中同时发现其他脏器病变
不能
可以
手术并发症
多,如切口、腹腔感染
无
手术后注意事项:
1有规律的进食一日三餐是预防结石的最好方法
2选择合理的饮食结构,避免高蛋白、高脂肪、高热量的饮食习惯,适当食用纤维素丰富的食物。
3研究显示胆囊结石病具有遗传倾向。因此家族中有胆囊结石患者的,更应注意合理的饮食。同时专家研究发现年龄、肥胖、高脂饮食和血脂异常是诱发胆囊结石的危险因素,建议定期查腹部B超、血脂,防患于未然。
4可考虑服用一些药物来延缓或减轻胆囊结石的症状,如消炎利胆片、胆舒胶囊、优思弗、甘草酸二胺胶囊等。
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