肝胆外科迎难而上，填补医院技术空白
肝胆外科成功开展我院首例成人腹腔镜胆总管囊肿切除术
近日，我院肝胆外科成功为一位成人胆总管囊肿患者完成腹腔镜下胆总管囊肿切除及肝管空肠Roux-en-Y吻合术。术后患者在肝胆外科医护人员精心治疗下，迅速康复，术后三天恢复饮食，六天顺利出院。目前随访，病情恢复良好。
该患者长期存在腹部疼痛症状，院外检查未发现明显疾病。此次在我院就医后检查发现存在巨大胆总管囊肿（Todani分型I型）以及肝内胆管结石。术前，科室夏先明主任，李波副主任与苏松副教授，叶明新博士，彭方毅硕士手术团队展开讨论，做足所有准备工作。经过五小时的精细手术，医生们在腹腔镜下完整切除患者病变的胆管及胆囊，取尽肝内胆管结石，并精确的缝合完成了复杂的肝管-空肠Roux-en-Y吻合术，术中出血ml.术后患者腹部仅可见三处1cm及一处约2..5cm手术切口（传统手术切口约为15cm）。术后遵循目前先进的快速康复治疗原则，患者恢复迅速，未出现明显手术并发症，其治疗效果明显优于传统的开腹手术治疗。
肝胆外科治疗团队迎难而上，通过制定详细的手术预案，顺利完成该患者的手术操作。此类手术的实施，标志着肝胆外科腹腔镜手术治疗水平已达到省内领先水平，同时也为进一步开展腹腔镜胰十二指肠切除术探索了道路。
术前MRCP显示病变胆管
主刀医师苏松副教授术后查看患者
患者出院时腹部仅见微小手术切口
科普时间：
该类疾病多为先天性原因导致，儿童期发病多见，发病时多有腹痛、黄疸及腹部包块三联征的临床表现。多数患者在儿童期采用手术治疗康复，但部分患者由于症状不典型，在成人期才出现相关症状。由于该类疾病可能导致胆管结石，胆管炎以及胆管癌发生，所以一旦发现，手术是其唯一治疗方法。与儿童胆总管囊肿不同，成人病变往往由于囊肿巨大，与周围组织粘连致密，合并胆管结石等因素，即使是开腹手术也存在较大手术难度。同时囊肿切除后，患者还需要进行复杂精细的肝管空肠吻合，导致该类手术的在腹腔镜下的实施存在较多限制。
文/彭方毅
图/苏松方程
编辑：黄黎
校对：李浩
主审：阮德胜
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