医院消化内科疾病诊治在我市率先进入微创时代,内镜下各种治疗技术已相当成熟完善,每年治疗(胃息肉、肠息肉等切除术、胃底食管静脉曲张破裂出血套扎、硬化等止血治疗术、内镜下放置支架、各类异物取出术等)病人几千余例,专业技术在全市一直处于领先水平.目前,我科室已开展内镜下早癌的治疗即:ESD(消化道粘膜剥离术)EMR(消化道粘膜切除术)等,并定期邀请省内著名专家教授进行指导和操作。
年8月,消化科开展ERCP,并在其基础上可以进行十二指肠乳头括约肌切开术(EST),及取石碎石术,内镜下鼻胆管引流术(ENBD)内镜下胆汁内引流术(ERBD)等介入治疗。再次填补我市空白。邀请我省著名专家亲自操作,使患者足不出户便得到名医诊治,既方便了患者,又使患者在经济上减轻了很大的负担。至今,治疗患者余例,治疗效果显著,取得了良好的社会效益。
填补了伊春市消化道早癌的诊治及胰胆管微创治疗的空白。
ERCP
是经内镜逆行胰胆管造影的英文首写字母(EncoscopicRetrogradeCholangio-Pancreatography,ERCP),是在内镜下经十二指肠乳头插管注入照影剂,从而逆行显示胰胆管的造影技术,是目前公认的诊断胰胆管疾病的金标准。目前ERCP已从一种诊断方法,发展成一种专门的治疗手段。
ERCP手术主要适应症
⑴胆管结石:行十二指肠内镜下取出胆管结石后,可取代传统的剖腹胆管切开取石及T管引流术,不开腹,创伤小,可防止结石复发。
⑵胆囊切除后胆管残余结石:内镜下可取出结石,避免再次手术的痛苦。
⑶急性胆源性重症胰腺炎:早期1-3天内镜下行鼻胆管引流,可提高治疗成功率。
⑷化脓性胆管炎:死亡率高,传统手术风险大,及时行内镜下胆道引流术减压,可迅速稳定病人病情,为手术治疗赢得宝贵时间。
⑸十二指肠乳头癌:早期诊断困难,ERCP一目了然,可活检。
⑹慢性胰腺炎及胰管结石。
⑺胆管癌或胰头癌引起的梗阻性黄疸:可行支架治疗解决黄疸,延缓肝功能衰竭,大大延长生存期。
下图为97岁老人胆总管结石取出术。
ERCP治疗特点
1、不开刀,见效快,立竿见影,病人治疗后即可活动;
2、不用开腹手术,而疗效胜于开腹手术,即使手术残留的胆总管结石也可用ERCP取出;
3、创伤小,风险小,尤其是个高龄老人,合并慢性疾病,机体耐受力低等病人;
4、操作方便,安全性较高,病人可重复接受治疗,不受多次开腹手术腹腔粘连的影响。
医院消化内科共有床位40张,拥有我省最先进的消化内镜设备,愿为广大林区人民提供最优质的服务。
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