55岁,女,胆总管结石LC术后
白癜风是哪个部位开始 http://pf.39.net/bdfyy/bdfhl/150209/4575561.html主诉:胆囊切除术后27天，腹痛3天。现病史:27天前患者因“胆囊结石伴急性化脓性胆囊炎”行LC术，3天前无明显诱因出现中上腹部胀痛不适，伴有恶心、呕吐，呕吐为胃内容物，呕吐后症状无明显缓解，无畏寒、发热、黄疸及腹泻，症状逐渐加重，急诊上腹部CT检查提示：1.胆囊切除术后状态：残留胆管及胆总管稍扩张，管壁增厚、毛糙，多考虑胆管炎改变。予以抗炎、对症治疗后症状稍缓解。既往史:有“胃炎”病史2年，间断服药；2年前因“药物性肝损害”住院治疗；1月前诊断“脂肪肝、高脂血症、右肺小结节”。个人史、婚育史、过敏史、月经史、家族史:无特殊。体格检查:体温36.4℃，脉搏次/分，呼吸23次/分，血压/70mmHg。全身皮肤黏膜无黄染。巩膜轻度黄染。腹部平坦，可见腹腔镜手术瘢痕，愈合良好。腹软，上腹部压痛，Murphy阴性，肝区叩痛。急诊CT：没发现胆总管结石。住院查MR：还是MR敏感性高。血常规：肝功：凝血：ERCP诊治：乳头及插管造影：切开后结石自行排出：直接球囊清理：第二天复查肝功、淀粉酶：轻度腹痛，常规治疗第四天复查：各指标变化：预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
