长结石虽不是不治之症,但疼起来也确实让人苦不堪言。
胆总管结石,顾名思义就是长在胆管里的结石。
要么是在胆总管里自己长成的,也就是原发性结石;要么是从胆囊里顺着胆囊管掉到了胆总管,或者沿着肝内胆管掉出到了胆总管,也就是继发性结石。
胆总管结石有哪些症状?
结石卡在胆总管里,会引起患者剧烈的腹胀、腹痛感,这种感觉在进食之后尤其明显。患者会感到后背呈放射状疼痛,严重的会出现恶性、呕吐的症状,易于胃病混淆。
结石梗阻时间长,合并感染,患者会反复出现寒战、发烧,易于感冒混淆。
胆总管被堵住会怎么样?
结石梗阻了胆管,使胆汁流出受阻或不畅,导致急慢性的胆管炎。胆汁淤积严重,就会造成感染,从胆道感染,到重症肝胆管炎、胆源性肝脓肿,再到伴随感染性并发症等等。
除了这些,还有会肝损害等很多并发症,如果治疗延误,病情恶化,后果不堪设想。
如何发现胆总管结石?
1.常用检查方法:B超
B超可以一目了然发现大多数的胆总管结石,能显示结石的位置。
2.进一步检查:腹部CT
B超发现不了的结石可以进一步做腹部CT、磁共振等检查,清楚了解结石的大小、部位。
如何治疗胆总管结石?
治疗胆总管结石,以手术治疗为主。近年来随着腔镜技术出现,现在多采取腹腔镜下胆总管探查、取石,联合胆道镜,进行双镜胆总管结石的治疗。
经内镜逆行性胰胆管造影术,也称为ERCP微创治疗。十二指肠镜通过食道进入胃,最后进入胆管。然后注射造影剂,在射线下观察病灶情况,并进行取石。
这种方法能够保证取净胆总管结石,防止结石的残留。
如何预防胆总管结石的复发?
然而,一次“打扫”干净不代表再也不会出现结石,术后仍有一部分人会复发。
除了胆道手术史、先天原因之外,要想预防结石复发,还要从自身做起,来预防复发。
1.减少高脂饮食的摄入,多吃蔬菜水果;
2.养成良好饮食习惯,规律饮食;
3.加强体育锻炼,增强内脏功能。
冯宪光
副主任医师
医院肝胆外科副主任、副主任医师,
从医20年,主要从事肝胆外科专业,
擅长经腹腔镜联合胆道镜微创治疗
肝内外胆管结石及胆囊结石,
精于保胆取石手术,
尤其擅长肝胆管结石及胆囊结石的微创治疗。
编导:杨亚旭
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