肝癌出现黄疸的原因及如何治疗

肝癌晚期容易出现黄疸的原因,黄疸是中晚期肝癌患者常见的并发症之一,并发率约29.6%~37.5%。黄疸是胆红素代谢障碍时血浆胆红素浓度增高引起的巩膜、皮肤、粘膜、体液等黄染的一种临床表现。胆红素来自体内衰老的细胞,其生成、代谢及排泄与肝脏关系密切,任何一个环节发生障碍均可导致血中胆红素浓度升高引起黄疸。根据病因,黄疸可分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸及阻塞性黄疸三种。

黄疽:表现为巩膜或刷皮肤黄染,为肝癌的晚期体征。多由于癌肿直接压迫或侵入胆管、胆总管等,也可是肝细胞的损害所引起。

肝癌患者所并发的黄疽属于后两种,以阻塞性黄疸多见,具体发生机制如下:

01

胆管内癌栓形成,包括坏死肿瘤脱落,在胆管内生长,肝内原发肿瘤破入胆管,或肿瘤出血,含有癌细胞的血凝块形成栓子,阻塞胆管等,均可导致阻塞性黄疸。

02

肝内肿瘤侵入胆管,导致胆管不完全或完全阻塞,并可部分坏死脱落,下降至肝外胆管,突然阻塞胆道,引起阻塞性黄疸,据报道,此机制的发生率约为1.5%-8%。

03

肝内及肝门区肿瘤结节或肝门淋巴结肿大压迫各级胆管,导致胆汁引流不畅,结合胆红素和非结合胆红素反流入血,血中胆红素浓度升高,以结合胆红素为主,引起阻塞性黄疸。

04

弥漫性肝癌或合并有严重的肝硬化,因广泛肝细胞受损,胆红素在肝内的生长、代谢及排泄障碍,导致血中结合胆红素和非结合胆红素水平均升高,引起肝细胞性黄疸,同时也可能因为肝内肿瘤对肝道系统的压迫,合并有阻塞性黄疸,呈混合性黄疸。

05

一些抗肝癌治疗手段也可引发黄疸,如肝动脉化疗栓塞、经皮无水乙醇注射、外放射治疗等;

中医辩证治疗肝癌,没有毒副作用,可以防御肝癌黄疸现象的出现,对于已经出现黄疸症状的患者,可以有效缓解肝癌黄疸症状,以减轻患者的痛苦!

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