沟通达人说说怎么吃

健康宣教说说怎么吃?沟通达人系列旨在宣传个性化宣教方式与护理临床宣教人员提供开放式交流平台吃什么?怎么吃?作为吃货大国这是一个老话题,追溯一下最早当属山海经了,在山海经中有各种奇怪的生物我国先民在表述特征与发现地后总会写到一句吃了它会有什么功效,作用繁多也有多种禁忌。这个可以算是吃货大国最早的食谱了吧?其后两千年我们的物质文明不断发展不断引进外来可食动植物、中医经验积累也得到飞速发展。至今我们可以看到经验集各类医术、各种民间谚语等等将中华民族的食谱进行了系统的总结常见的有食物相克、本草纲目等等都对食物、药物的性质、功效、禁忌做了总结。近代来由于烹调技术发展、西方文化入侵与中医传承的艰辛,现代食物、药物谱发生了巨大的变化,再加上西医理论的特点都对传承两千多年的食物谱产生了巨大冲击。那么了解了这些后我们就要慎重的来考虑吃什么?怎么吃的问题了?1

首先说说饮食的第一要点

多样化、均衡化饮食

在传统中医中最讲究一个平衡、阴阳协调,古代中医理论把食物均作了分类阴与阳,再分就是饮食的四性“寒、凉、温、热”。这里各个性的食物均具备一定功效例如阴:寒性和凉性他们适用于热性体质(阳胜或阴虚),用以疏风散热、清热泻火、平肝潜阳,比如:发热、口渴、烦躁、痰多等等症象;与之对立的是阳:温性与热性食物适用于寒性体质(阴胜或阳虚),用以温里散寒、助阳益火、活血通络、行气解郁,比如:发热、恶心、头痛、呕吐、畏寒等。另外还有一类是“平”多用作营养保健在这里不做扩展。就中医理论而言均衡饮食有着调节阴阳,保持平横的作用。

在西医理论中不同食物均有不同组成、多样化饮食有助于微量元素及营养素的完整摄入,现代膳食指南也在强调重视食物多样性,也是讲平衡的问题要营养均衡,再此不做拓展。

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其次病人怎么吃?

现代医学的发展我们发现了很多新的疾病,即使是今天人类疾病谱也在不断地增加,增加过程中我们发现多数疾病无法治愈,但是有赖于科学的经验总结与实验室医学的不断进步我们找到了很多疾病控制的方法,例如肺康复锻炼对于COPD患者的益处、痛风患者不能吃嘌呤高的食物、感冒发烧多喝水、胰腺炎患者不能进食、常年抽烟影响肺功能等等。这些经验有关于药物的、食物的、生活方式的、锻炼方法等等多方面,那我们病人怎么吃的问题就要根据个体差异来了并且掌握好种类、量与时间频率。

病友饮食种类的选择:饮食种类选择与现有营养状况、疾患、病情均有关系,常见的高血压患者低盐饮食、痛风患者低嘌呤饮食、胰腺炎患者禁食、脂肪肝患者高血脂患者低脂饮食、肾炎患者低蛋白饮食等等等等。这些是与病种相关的,还有与营养状况相关的肥胖患者低热量饮食低脂饮食、消瘦者高热量饮食等等。再有就是与病情相关的肝脏手术后患者要适量补充优质蛋白,但是在肝功能严重受损具有肝性脑病风险事又要限制蛋白摄入种种。病友饮食量的把握:举一个例子高血压患者医生会要求限制盐的摄取,世界卫生组织推荐量是5克以下。那我们如何遵医嘱来执行呢?有的病友就在家买个微量称每次炒菜按量来、也有用啤酒瓶盖的、还有不吃的,这些行为可不可行呢又科不科学,按照我们的实验室要求来说这些都是很对的相对科学的但是仅限于实验室条件,我们老百姓的厨房不是实验室,那我们怎么吃?还有一些老年患者他们由于常年吃咸的你突然让他少盐他接受不了,甚至抗拒最后不听医生的。再有就是严格限制盐的摄入几乎不摄入或控制太严格的病友,一个人一天盐摄入0.5克足够了,很多高血压患者为了血压控制都使用了利尿剂常用的一种是氢氯噻嗪这是一种可以促进钠离子排除体外的药物,上面不进下面不停地出最后更严重了,低钠,严重的诱发脑水肿甚至死亡。说了半天,吃病治不好,不吃添新病甚至要你命,怎么办?我们推荐在没有绝对禁忌的情况下循序渐进逐步控制,不要突然减量或者突然改变生活方式,逐步迈向平稳。

接着是饮食时间频率:有人说了吃饭不就是一天三顿,到点吃饭,有什么个说法?饮食的时间与频率的掌握也是生活健康保证的重中之重,饮食规律是我们的基本要求,不规律饮食身体内部各器官协调亦会发生紊乱,比如我们睡了一晚上我们夜间没有进食我们的胆汁分泌将会大大减少并储存在胆囊内或少了进入肠道,早餐是胆囊在休息一夜后的第一次刺激,早餐摄入后胆囊开始工作开始收缩把储存的胆汁压入肠道参与消化,现在我们停止吃早餐那么胆汁在胆囊与胆管的停留时间是不是延长了,经过一夜的分泌我们的胆汁储存量也达到了一个小高峰,胆汁不排出去那只有浓缩一下了这个时候胆结石就来了久而久之从小变大、从少变多最终阻塞胆管变成梗阻导致胆囊炎、胆管炎、胰腺炎等严重时数小时就可能一命呜呼。所以规律饮食非常重要。

接着是有时候因为疾病治疗需求或者身体恢复阶段医生护士要求少食多餐,这个时候多见于多日不能进食后首次开始进食的宣教,我们的消化系统在禁食期间是罢工的是低工作效率的甚至是不断退化的,少量饮食可以激活这个庞大的系统,少量多餐可以促进这个系统的快速恢复避免因仓促进食导致的不适或严重胃肠道反应。所以饮食时间频率把握也是病友需要重点







































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