婴幼儿黄疸预防与知识普及

哈喽，大家好

我是你们的好朋友小编“上校”小编看过后台的留言，有人问我为什么叫上校，那我在这里耽误一点时间给大家解释下，我想大家一定都在某基吃过上校鸡块吧，嗯，是滴重点不在上校而在鸡块，因为小编长的比较魁梧像鸡块，所以家人给我起的外号叫鸡块，我说鸡块不好听，叫上校吧，这就是名字的由来，好，闲话少絮，我们步入正题，今天我们来说说黄疸，黄疸我相信很多生过孩子或者家里有孩子的家人们都知道哈，是新生儿时期的常见病，那么黄疸是怎么由来的又是怎么发生的呢，今天上校就和大家分享一些这样的知识，希望大家能够多多长长姿势，如果对上校分享的这些知识很感兴趣的朋友或者受益的朋友请为上校的下方点个赞并转发让更多的人能够学习到

黄疸

黄疸是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内

红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸；当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。

病因

那么究其病因黄疸的产生原因是多方面的接下来以下五点仅供参考：

1.胆红素生成过多2.肝细胞功能低下或有功能肝细胞量减少

3.肝细胞破坏结合胆红素外溢4.肝内型胆汁郁积性黄疸

5.大胆管的梗阻引起的黄疸

临床表现

1.基本症状

（1）皮肤、巩膜等组织的黄染，瘙痒，黄疸加深时，尿、痰、泪液及汗液也被黄染，唾液一般不变色。

（2）浓茶样尿，陶土样便。

（3）消化道症状，常有腹胀、腹痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻或便秘等症状。

（4）胆盐血症的表现，主要症状有：皮肤瘙痒、心动过缓、腹胀、脂肪泻、夜盲症、乏力、精神萎靡和头痛等。

2.伴随症状

（1）黄疸伴发热见于急性胆管炎、肝脓肿、钩端螺旋体病、败血症、大叶性肺炎。病毒性肝炎或急性溶血可先有发热而后出现黄疸。

（2）黄疸伴上腹剧烈疼痛可见于胆道结石、肝脓肿或胆道蛔虫病；右上腹剧烈疼痛、寒战高热和黄疸为charcot三联症，提示急性化脓性胆管炎。持续性右上腹钝痛或胀痛可见于病毒性肝炎、肝脓肿或原发性肝癌。

（3）黄疸伴肝大，若轻度至中度肿大，质地软或中等硬度且表面光滑，见于病毒性肝炎急性胆道感染或胆道阻塞。明显肿大质地坚硬表面凸凹不平有结节见于原发性或继发性肝癌。肝肿大不明显而质地较硬边缘不整表面有小结节者见于肝硬化。

3.腹部体征

（1）腹部外形

肝占位性病变、巨脾、腹膜后肿瘤和盆腔内肿瘤均有相应部位的局部膨隆，大量腹水时呈蛙腹状，脐部突出，也可发生腹壁疝和脐疝。腹壁静脉曲张见于门静脉高压、门静脉或下腔静脉阻塞。

（2）肝脏情况

急性病毒性肝炎或中毒性肝炎时黄疸和肝肿大并存，肝脏质软，压痛和叩击痛较明显。急性和亚急性肝坏死时，黄疸迅速加深，而肝肿大不著或反而缩小，慢性肝炎和肝硬化时，肝肿大不如急性肝炎明显，且质地增加，也可无压痛；肝硬化时也可扪及边缘不齐和大小结节。肝癌时肝肿大较者，可失去正常形态，质坚，可扪及巨大包块或较小结节，压痛可不显著，但肝表面光滑的不能排除深部癌肿或亚临床型“小肝癌”。肝脓肿接近肝表面时，局部皮肤可有红肿、压痛等炎症征象，巨大肝脓肿、肝包虫病、多囊肝和肝海绵状血管瘤等情况时，肝区或有囊样或波动感。

（3）脾肿大

黄疸而伴脾肿大者，多见于各型肝硬化的失代偿期、慢性活动性肝炎，急性肝炎、溶血性黄疸、全身感染性疾病和浸润性疾病，癌肿侵及门静脉和脾静脉时，可引起脾肿大，少见的脾梗塞和脾脓肿等亦有类似脾肿大，且有压痛等体征。

（4）胆囊肿大

黄疸而伴胆囊肿大者均属肝外梗阻，应考虑：①癌性黄疸见于胆总管癌、胰头癌、乏特壶腹癌和罕见的原发性十二指肠癌。胆囊光滑、无压痛，可移动，即所谓Cour－voisier胆囊。胆囊癌时质坚，常有压痛，②原发性胆总管结石一旦出现梗阻，胆囊可肿大，多无压痛。胆囊结石和慢性胆囊炎时，胆囊萎缩而不能扪到，③慢性梗阻性胆囊炎，因胆囊管存在结石，胆囊肿大的机会较急性胆囊炎为大，压痛不明显。④慢性胰腺炎时，炎症纤维组织增生可压迫胆总管而使胆囊肿大，压痛也不显著。⑤胆囊底部巨大结石、先天性胆管扩张或胆道蛔虫症，也可引起胆囊肿大、压痛多不明显。肝内胆淤时胆囊多萎缩，胆囊是否肿大有助于黄疸的鉴别诊断。

（5）其他情况

有肝炎、扑翼震颤、肝性脑病和其他神经精神异常、腋毛稀少、睾丸萎缩、杵状指、皮肤角化过度、匙状指甲、多发性静脉栓塞和心动过缓等。晚期癌性黄疸病人尚可表现癌肿转移的有关征象。肝功能衰竭可表现脑病和颅内出血情况。血腹、胆汁性腹膜炎，胆汁性肾病和休克等也可见于癌性黄疸病人。

还有很多人那需要检查什么呢？

（1）血常规、尿常规。

（2）黄疸指数、血清胆红素定量试验。

（3）尿液中胆红素、尿胆原、尿胆素检查。

（4）血清酶学检查。

（5）血胆固醇和胆固醇酯测定。

（6）免疫学检查。

（7）X线检查。

（8）B型超声波检查。

（9）放射性核素检查。

（10）肝活组织检查。

（11）腹腔镜检查。

一、生理性黄疸和病理性黄疸

1.生理性黄疸

新生儿出生后2-3天，一些新生儿的皮肤会出现发黄的现象，到出生第七天时，发黄最明显，这叫新生儿生理性黄疸。

生理性黄疸程度较轻，通常在生后7~10天内逐渐消退，一般不超过2周。

生理性黄疸，尿色稍黄，但尿布不被黄染，大便的颜色也不浅。一般宝宝情况良好，没有明显的不适症状。

2.病理性黄疸

病理性黄疸发生的时间相对较早，在宝宝出生时或出生后24小时内就已经出现明显的黄疸现象。

病理性黄疸的宝宝，则可能同时伴有比较明显的精神和食欲不佳的表现，如不愿吃奶、吸吮力差、没精神、或尖叫、抽搐，或出现呕吐、腹泻、发烧或体温低，或大便颜色发白、肝和脾肿大等。

二、退黄方法

1.母乳喂养退黄

尽早母乳喂养。因为喂养宝宝越早，胎便就会越早排出;另外，也要给宝宝充足的水分，保证宝宝一天排尿6~8次。

2.晒太阳

让太阳晒晒宝宝的皮肤，主要晒脑后部、背后和小屁屁，最好选择上午11点以前，一般晒10~20分钟左右;

要用不透光的黑布遮盖宝宝的双眼，保护好眼睛，并注意保暖，且不要晒伤宝宝的皮肤。

3.“光照疗法”

根据宝宝的黄疸程度，医院采取光照疗法来退黄，即我们通常所说的“照蓝光”，医院进行。

严重黄疸可能会引起可怕的胆红素脑病，对宝宝健康造成永久性伤害。

所以，妈妈们要及时发现宝宝的黄疸类型，然后采取相应的办法，给宝宝一个健康的未来。

4、“补充益生菌”

益生菌是一类对宿主有益的活性微生物，人体、动物体内有益的细菌或真菌主要有：酪酸梭菌、乳酸菌、双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、放线菌、酵母菌等。益生菌是定植于人体肠道、生殖系统内，能产生确切健康功效从而改善宿主微生态平衡、发挥有益作用的活性有益微生物的总称。对于黄疸的恢复是有一定的帮助，主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。

葆婴益生菌粉

葆婴益生菌不添加合成色素、人造香精或防腐剂，菌种优选采用逾百年历史专业公司丹尼斯克优选菌种，乳双歧杆菌获得卫生部新资源认证；

采用获得卫生部新资源认证的低聚木糖益生元，促进益生菌生长。

高活菌保障优选菌种有超强耐酸耐胆盐能力，可顺利通过体内胃酸、胆汁酸屏障，安全抵达肠道发挥作用；

温馨提示：本品不能代替药物。

那好今天就和大家分享到这里，如果有什么更好的，能帮助到大家的我会第一时间分享给大家，晚安喽，别忘了给上校点赞噢

预防大于治疗

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