外科决策的技巧与艺术
外科医生天天在做出各种决策，如安排什么化验检查？化验的结果意味着什么？用什么药？选择什么影像检查？影像检查的结果意味着什么？是否需要手术？何时手术？做什么手术等。那么，什么是最佳的决策？同样的临床资料，不同的医生会产生不同的决策方案，而不同的方案可能决定病人的生与死，事业的成与败。为什么会有这样如此大的差别？其原因何在？
时代在变化，我们的观念怎么变？医学模式在变化，我们怎么去适应？决策模式在变化，我们怎么去应用？外科本身在变化，我们怎么去应对？医疗法规在变化，我们怎么样保护自己？医疗环境在变化，外科事业怎么发展？外科是一个高风险的行业，我们如何规避风险？外科本身又是一种事业，外科医生如何求生存、求发展？问题可以归纳为三类，外科医生如何管理病人，如何管理自己，如何管理科室。
什么叫管理？诺贝尔经济学奖获得者赫伯特·西蒙说：“管理即制定决策。”我对上述十个问题进行了长时间的思考，参阅了大量的文献，从理论上寻找依据，结合自己多年的实践经验，深刻认识到要解决好这些问题，要先有战略性决策，其次是战术性措施决策，最后是具体的行动计划。我们用缩小的方法来观察全局，用放大的方法来分析细节，然后，再进行综合。
战略思考与出路一个人的成功总是经历过一个完美的合理的思想过程。思想分战略思想和战术思想。美国战略思想家勒特韦克（EdwardN.Luttwak）曾指出：“战略要求把许多个别问题纳入一个系统之中，并拟定长期计划以解决整个问题。”
在西方战略大师之中，最值得敬佩的人应为法国的博弗尔将军(AndreBearfre)。他的名言：战略就是思想方法（amethodofthought）。这句话不仅是空前的创见，而且的确是至理名言。战略研究可以分为三大部门：战略思想、战略计划、战略行动。思想不仅是全部过程中的第一阶段，而且也是全部过程的基础。若不思又焉能计，若不计又焉能行？所谓战略性决策，就是要从宏观上分析和把握解决问题的原则，要从观念上转变，理念上创新。我们用放大的方法来分析细节，用缩小的方法来观察全局，然后进行综合。
在思想、计划、行动三个层次之中，以思想的境界最高，最具有抽象性和总体性的意识。
思想不是科学而是艺术，甚至还会深入到哲学的境界。
思想的目的在于创造（creation），以达到推陈出新的目的，可能需要历经三个步骤：整合（Integretion）、想像（Imagination）、创新（Innovation）。此三者的英文都是以“I”为首，所以可简称之为“3I”。
推陈出新的前提是批判吸收，对于已有旧观念又必须经常加以修正（Revising）、重组（Re
