冲刺练习胰腺疾病

胰腺疾病

-65.对壶腹周围癌不正确的是（）

A.包括胆总管下段癌

B.包括十二指肠乳头癌

C.包括肝内胆管细胞癌

D.无痛性梗阻性黄疸，偶可为波动性黄疸

E.上腹不适、纳差

-65.胰腺癌最常见的首发症状是（）

A.上腹痛和上腹饱胀不适

B.黄疸

C.腰背部痛

D.消瘦和乏力

E.发热

-59.引起急性胰腺炎最常见的原因是（）

A.胰、胆管开口梗阻，胆汁逆流

B.流行性腮腺炎

C.饮酒

D.穿透性消化性溃疡

E.胰腺外伤

-96.男性,43岁,3天前发现黄疸,行腹部B超发现肝内外胆管扩张,胆总管直径2cm,应首选的检查是（）

A.十二指肠低张造影

B.放射性核素扫描

C.ERCP或MRCP

D.腹腔动脉造影

E.腹腔镜探查

-98.男性，70岁，皮肤巩膜黄染1月余，进行性加重上腹部闷胀不适，体重下降6公斤。查体：除皮肤发黄外，未见其他阳性体征。总胆红素μmol/l，直接胆红素μmol/l，HbsAg（+）。B超示肝内外胆管扩张。该患者最可能的诊断是（）

A.胰头癌

B.原发性胆总管结石

C.继发性胆总管结石

D.病毒性肝炎

E.壶腹癌

-98.男性，54岁，无痛性黄疸2月余，术中发现肝脏肿大，胆囊肿大，壁厚，穿刺为白胆汁，胆总管直径1.8cm，胰头部可以触及3cmx4Cm大小肿块，肠系膜根部未受累，应选用的手术方式是（）

A.胰头切除术

B.全胰腺切除术

C.胰头十二指肠切除术

D.胆囊空肠吻合术

E.全胰十二指肠切除术

-96.男性，50岁，饱餐后持续上腹剧痛伴恶心、呕吐8小时，既往胆囊结石史。查体：全腹压痛伴腹肌紧张，肠鸣音消失；腹部X线显示：横结肠充气扩张；化验：WBC:18×/L，血糖:11mmol/L，血钙:1.8mmol/L，血淀粉:U/L。最可能的诊断是（）

A.急性胆囊炎

B.急性胆管炎

C.急性胰腺炎

D.急性胃、十二指肠溃疡穿孔

E.急性胃肠炎

-97.男性,52岁,饱食后出现上腹部刀割样疼痛10小时,并向腰背部放射,伴有恶心呕吐,体温39.8℃,血压90/60mmHg,白细胞15×10^9/L,血淀粉酶U/L。最可能的诊断是（）

A.急性水肿性胰腺炎

B.急性出血性胰腺炎

C.急性梗阻性化脓性胆管炎

D.急性胃穿孔

E.急性胆囊穿孔

-98.男性，36岁，上腹痛伴恶心呕吐12h，吐后疼痛不减。查体：`体温38℃，上腹部压痛，白细胞16×10^9／L，，血淀粉酶索氏单位，尿淀粉酶索氏单位，应考虑（）

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性胃炎

D.急性肠系膜淋巴结炎

E.溃疡穿孔

-.女性,25岁,晨起后突然晕倒,呼之不应,全身冷汗,四肢颤抖,P88次/分,BP/75mmHg。患者应行何激素测定（）

A.胆囊收缩素

B.胰岛素

C.促胰液素

D.胃泌素

E.胰高血糖素

-.男性,28岁,因复合性溃疡做大部切除术后10个月,再次出现反酸,胃镜检查:胃空肠吻合口溃疡,患者应行何激素测定（）

A.胆囊收缩素

B.胰岛素

C.促胰液素

D.胃泌素

E.胰高血糖素

-.胆绞痛、发热、黄疸见于（）

A.胰头癌

B.慢性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.急性化脓性胆管炎

-.无痛性进行性黄疸见于（）

A.胰头癌

B.慢性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性胆蠹炎

E.急性化脓性胆管炎

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