医院肝胆外科为结石患者成功开展
近日，我院肝胆外科萨本仲主任医师团队成功为“结石性胆囊炎，胆总管结石”患者成功完成腹腔镜联合胆道镜行胆囊切除、经胆囊管胆总管探查术（LTCBDE）。
该术式的顺利开展使得胆总管探查手术能真正做到胆管无创，可以使部分行胆囊切除、胆总管探查术的患者住院时间从以往的14天缩短至3天，避免了留置T管长期的生活不便及多次住院，医疗费用得到极大的节约，为患者带来实实在在的获益。
■■■■■典型病例一：男性，59岁，既往慢性胆囊炎病史，因上腹部疼痛1天就诊我院，入院后经CT、MRI等检查明确结石胆囊炎合并胆总管结石，胆源性胰腺炎。萨本仲主任医师团队经充分术前讨论，考虑该患者系继发性胆总管结石，决定实施腹腔镜、胆道镜双镜联合胆囊切除，胆总管探查，依据胆总管术中探查情况准备行胆总管T管引流或者一期缝合以及经胆囊管的胆总管探查术。
典型病例二：女性，65岁，因上腹部疼痛1周，加剧4小时就诊我院，入院后经CT、MRI等检查明确为结石性胆囊炎合并胆总管结石。萨本仲主任医师团队经充分术前准备，考虑该患者系继发性胆总管结石，决定实施腹腔镜、胆道镜双镜联合胆囊切除，胆总管探查，依据胆总管术中探查情况准备行胆总管T管引流或者一期缝合以及经胆囊管的胆总管探查术。
上述两例经术中探查，符合施行腹腔镜联合胆道镜行胆囊切除、经胆囊管胆总管探查取石（LTCBDE）的手术要求，果断进行手术。该微创手术，首先经腹腔镜下游离出胆囊血管结扎，然后游离胆囊，镜下切开胆囊管，胆道镜经胆囊管进入胆总管探查确认取净结石并证实Oddis括约肌功能良好，胆道通畅状况良好，最后再把细小的胆囊管夹闭取出胆囊。手术耗时均2小时左右，过程顺利。术后恢复良好，8小时即可下床活动、进食，术后3天出院，术后疼痛评分维持0-1分之间，针对患者的个性化治疗很好地实现了微创的快速康复治疗目的。
■■■■■
（将胆道镜置入胆囊管后再进入胆总管探查）
（术中胆道镜左、腹腔镜右的双镜联合应用，图中显示经胆囊管进入胆总管后的探查情况）
（图中显示该术式实现了无创的胆总管探查）
■■■■■
■■■■■医院肝胆外科采取个性化的微创治疗方案,用不断提高医疗技术和服务质量的方式努力改善患者就医体验。本次萨本仲主任医师带领团队对这些病例经充分的术前检查评估,顺利开展LTCBDE技术，填补了我院肝胆外科的技术空白，标志着该项胆道外科对治疗胆总管结石的技术已达到国内的先进水平。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇