85岁老汉皮肤发黄莫名瘙痒,罪魁祸首竟

医院

小编

“谢谢医生,都是您救了我一命。”89岁的胡爷爷握着医院普外科刘子君主任医师的手,热泪盈眶,连声道谢。

  近日,医院普外科成功为一名十二指肠乳头腺癌患者实施了胰头十二指肠切除术,再次见证了我院普外科高超的手术技能和综合实力。

  家住六合的胡大爷,大约半个月前,总是感觉到身体发热,食欲不振,身体消瘦,肚子肿胀得厉害,严重的时候还会出现腹部绞痛的现象,而且皮肤也越来越黄。

  胡大爷说,在意识到自己患病前,也经常感觉到自己身体瘙痒,以为是冬季皮肤干燥过敏,配了洗剂涂擦,但是没什么效果,尤其是到了晚上,常常会奇痒无比,压根就睡不着觉。于是,医院进行检查治疗。

  在我院普外科就诊后,医生发现患者全身皮肤严重发黄、肚子胀痛,初步诊断为梗阻性黄疸。收治入院后,经过详细的问诊与检查,胡大爷被确诊为十二指肠乳头恶性肿瘤。正是因为这个肿瘤挤压到了胆管,导致胆管阻塞,从而出现阻塞性黄疸的症状,因此患者才会全身皮肤发黄,腹部胀痛,胃口也变差。

  “这种情况,必须要及时进行胰十二指肠切除术,是一项常规的根治性手术,也是普外科领域最大、难度最大的手术之一。加之,以往对60岁以上的患者,因手术风险大而被视为手术禁区,所以胡大爷又是89岁的高龄,手术风险是非常大的。”刘子君告诉小编。

  据介绍,胰十二指肠乳头腺癌的根治手术方式,牵涉的脏器多、切除的范围广,需要全部或部分切除胰腺、十二指肠、胃、总胆管、胆囊等组织或器官,还要重新建立胰肠、胆肠、胃肠等通道的吻合。而且,瘤体紧靠肠系膜上动静脉、肠系膜上静脉、门静脉、下腔静脉等大血管,因此,任何一个细微的损伤,都会引发大出血,存在严重的生命危险。另外,手术要求进行多系统功能重建,术后很有可能会出现胆漏、胰漏、肠漏、胃肠蠕动功能下降等一系列并发症。

  因此,考虑到患者病情的严重性,刘子君立即组织普外科专家团队紧急会诊,对手术风险和手术难点进行了详细的评估与分析,并制定了周密的手术方案和充分的术前准备。术中,打开腹腔后,在患者的脏器表面摸到了位于十二指肠降部、直径为3*2cm左右大小的瘤体,主刀医生精细而又迅速地切除胆囊、胰腺、胃、肝胆管及十二指肠,并重建消化道系统,顺利完成了胆肠吻合、胰肠吻合和胃肠吻合。据悉,整个手术过程非常顺利,患者术后没有发生任何并发症,身体恢复很好,即将康复出院。

专家开讲啦!

  刘子君提醒,如果身体不突然出现上腹部饱胀不适、食欲不振、体重减轻、皮肤骚痒、皮肤发黄、小便色黄等现象,千万不能大意,医院进行检查,以免延误病情。另外,年龄在40岁以上,上腹部非特异性不适;有胰腺癌家史的;长期吸烟、大量饮酒,以及长期接触有害化学物质这几类高危人群,更应该提前预防胰头癌发生的可能。您可能还   刘春兴   章琛   张子青









































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