嵩县医疗医院成功开展我县首例
医院18日顺利开展嵩县首例治疗性ERCP手术，ERCP即内镜逆行胰胆管造影术，术中同时行十二指肠乳头括约肌切开、胆总管结石取出、鼻胆管引流术，本例患者李某男性，67岁，胆管结石梗阻，症状较重，术后第二天症状消失，正常饮食，恢复顺利。该项手术成功开展填补了我县一项诊疗空白，具有重要意义。胆总管结石作为常见病、多发病，常用的传统治疗方案为开腹或经腹腔镜胆总管切开取石，而治疗性ERCP的应用为该类患者带来了全新的选择，该手术方案通过口腔置入内镜至十二指肠，造影后通过切开胆总管下端十二指肠乳头括约肌并将结石取出，避免了经腹腔手术，犹如做了一次胃镜，时间短（20分钟）患者恢复更快（3天出院）、痛苦更小，费用低廉。ERCP胆总管取石示意图ERCP是经内镜逆行胰胆管造影的英文单词首写字母的联写，,是在内镜下经十二指肠乳头插管注入造影剂，从而逆行显示胰胆管的造影技术，是目前公认的诊断胰胆管疾病的金标准。在ERCP的基础上，可以进行十二指肠乳头括约肌切开术（EST）、胆道结石取出术、内镜下鼻胆汁引流术（ENBD）、内镜下胆汁内引流术（ERBD）等介入治疗，由于不用开刀、创伤小，住院时间也大大缩短，深受患者欢迎。ERCP国内应用于临床有20余年历史。它作为一种微创治疗与十二指肠内镜结合介入治疗技术在胰腺和胆道疾病诊治中发挥越来越重要作用。ERCP手术主要适应如下：⑴胆管结石：行十二指肠内镜下取出胆管结石后，可取代传统的剖腹胆管切开取石及T管引流术，不开腹，创伤小，可防止结石复发。⑵胆囊切除后胆管残余结石：内镜下可取出结石，避免再次手术的痛苦。⑶急性胆源性重症胰腺炎：早期1-3天内镜下行鼻胆管引流，可提高治疗成功率。⑷化脓性胆管炎：死亡率高，传统手术风险大，及时行内镜下胆道引流术减压，可迅速稳定病人病情，为手术治疗赢得宝贵时间。⑸十二指肠乳头癌：早期诊断困难，ERCP一目了然，可活检。⑹慢性胰腺炎及胰管结石。⑺胆管癌或胰头癌引起的梗阻性黄疸：可行支架治疗解决黄疸，延缓肝功能衰竭，大大延长生存期。
小编点评：嵩县首例，厉害了！医院点赞，技艺高超！（需要发布内容加小编）
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