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胆结石

随着生活水平的不断提高，人们的饮食结构和习惯随之发生改变。相应的，胆囊结石发生比例也越来越高，并逐渐成为一种常见的消化系统疾病。

　　胆囊结石到底是什么？它会对我们的身体造成怎样的影响，我们又该怎么对付它呢？

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什么是胆结石？

　　胆汁由肝脏分泌，不由胃产生，储存在胆囊内。肝脏不断地生成胆汁，每天的生成量约为～ml，随着人们的活动、饮食的质和量、以及饮水量的不同而变化，进餐时肝脏产生的胆汁比平时多得多。

　　肝胆汁呈金黄色，而胆囊内的胆汁因经浓缩而成深绿色。胆汁中极大部分是水，在水中溶有许多种物质，其中包括能帮助脂肪消化和吸收的胆汁酸，以及与消化无关的肝的排泄物胆红素，胆汁的颜色就是由胆汁中胆红素的含量所决定的。此外，胆汁中含有磷脂、胆固醇、钠、钾、钙、磷酸盐和碳酸盐等，以及少量蛋白质等成分，不含消化酶。胆汁有两大作用，一是作为消化液，帮助脂肪在肠内的消化和吸收；二是将某些代谢产物从肝脏排出。

　　结石是沉积在胆道内的结晶，患病率约为5%-25%，女性和老年人群患病率较高。根据结石的组成成分，结石可以分为胆固醇结石、胆色素结石及混合结石（既有胆固醇结石又有胆色素结石）。大部分胆结石仍归为胆固醇结石（约37%-86%）、胆色素结石（2%-27%）、钙质结石（1%-17%）和混合结石（4%-16%）。

更多胆囊疾病疑问，可添加 　　　主要见于成人，女性发病率高于男性，并随着年龄增长而增高。胖子、不喜欢饮水者、偏食者，如喜欢吃油腻、油炸类食物、喜欢吃夜宵、脱离早餐者、妊娠、糖尿病、肝硬化等人群容易得到胆囊结石的“青睐”。

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胆囊结石的症状和诊断

　　大多数胆囊结石患者无症状，仅在进食过量、吃高脂食物、工作紧张或疲劳时感到上腹部或右上腹隐痛，有饱胀不适、嗳气呃逆等，易被误诊为胃病。当结石堵塞胆囊管时可出现剧烈上腹疼痛，并伴有恶心呕吐、发热等不适。消化系统超声是最常用的检查方法，必要的时候可以结合上腹部平扫CT和MRCP检查。

更多胆囊疾病疑问，可添加 　　当胆泥形成之初，我们确实可以通过诸如利胆颗粒或者熊去氧胆酸这样的药物达到阻止或缓解胆石进一步的形成。临床上，通常在体检时的超声检查中提示胆囊内有胆固醇结晶或胆汁粘稠样改变，一般没有症状。

　　而胆结石形成后，特别是对于胆色素结石，这些所谓利胆溶石的药物往往起不到很好的治疗作用，是必须通过手术进行治疗的。

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胆结石不手术会怎样？

　　如果是胆管内的结石，随着结石的增大、嵌顿，会如同家里的下水道被堵塞出现排泄不畅一样，会因胆汁排泄障碍出现急性胆管炎、胆石性肝硬化、急性胆源性胰腺炎、肝脓肿、梗阻性黄疸等并发症。而胆囊内的结石，每天随着胆囊的收缩摩擦一般会出现急慢性胆囊炎、胆囊穿孔，最可怕的是它与胆囊癌、胆管癌的发生有着密切的联系。据统计，胆囊癌合并结石是无结石患者的13.7倍，而胆管癌中有30％患者伴有胆管结石。

　　当然，胆结石诱发的胆道系统肿瘤往往需要15到20年，甚至更久，所以胆结石并不代表癌症。

　　胆结石虽然是高发疾病，但是，只要应用合理的检查及治疗手段，胆结石可以得到有效的预防及治疗，如果发现胆结石有增大的情况，是需要及时进行手术的。

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