黄疸，生理or病理
我一个亲爱的刚做妈妈，有天接到亲爱的打来电话诉说宝宝黄疸不退，担心宝宝是不是病理性的。由于刚做妈妈，即使一切症状都在说明宝宝是生理性黄疸，还是不免坐立不安，医院检测确定才放了心。其实每一个妈妈面对宝宝黄疸不退时内心都是很煎熬的，毕竟黄疸严重时也是一些疾病出现的信号。
什么是新生儿黄疸？
新生儿黄疸是新生儿时期由于胆红素在体内集聚而引起巩膜、皮肤、黏膜、体液和其他组织被染成黄色的现象。分为生理性和病理性黄疸。
生理性的黄疸，60%的足月儿和80%以上的早产儿在出生2~3天后都会出现黄疸，这是因为新生儿每日生成胆红素较多，可达到成人的2倍以上，而肝脏和其他生理功能发育均不太完善，对胆红素的摄取和结合能力较差，因此血液中的胆红素浓度就会上升。4~5天最严重，一般来说，足月儿2周内就会消失，早产儿可延迟到3~4周。但是这只是一个大概判断的数据而已，也不能仅仅因为足月儿在2周内黄疸没有退下去就断定孩子是病理性黄疸。有一种黄疸叫母乳性黄疸，有时候母乳不足时，母乳喂养的宝宝黄疸持续的时间就较长一些，也有吃母乳的宝宝持续数月也有黄疸不退的现象，通常只分布在脸部和躯干部，没有其他任何不适症状，也无其他疾病引起，就不会对婴儿造成任何影响，持续几个月后就会自动消失。
病理性的黄疸通常在24小时内出现，一般黄疸程度比较重并且呈加重趋势，黄疸退而复现，持续的时间也比较长。通常病理性的黄疸除了皮肤发黄以外还伴有其他症状例如胆管堵塞导致胆红素排泄不畅造成大便变白、无食欲、精神差等症状，这种情况就要及时就医。
也有一种情况出现在已经添加辅食的宝宝身上。可以说是由食物引起的皮肤“变色”。这样的宝宝检查皮肤颜色时却通常是从上到下都有，例如面部，手掌，脚均有泛黄，看起来可谓是“病的不轻”，但是白眼球并不黄，而且饮食、睡眠、大小便及一些生理均没有异常，肝功检查也没啥毛病。。。。那是什么原因引起宝宝皮肤的变色呢？
这种情况其实是摄入过多类胡萝卜素含量丰富的食物所引起的皮肤变黄。例如胡萝卜，南瓜，柑橘，虽然营养含量丰富，非常适合作为宝宝的辅食添加，然而由于类胡萝卜素在体内的代谢率较低，这类食物吃的频繁而且很多的时候，就会发生皮肤变黄的现象，医学上也称之为“高胡萝卜血症”，不过类胡萝卜素一般不会引起毒性作用，在停止食用几天后就会自然消失的。如果已添加辅食的宝宝出现“黄疸”时，不要一下子全家进入高度紧张的状态，先好好想想最近的辅食中有没有类胡萝卜素含量特变高的食物。
宝宝出现黄疸，还在哺乳的妈妈千万不要先过度紧张，也不要胡思乱想，医院检查确认也要事先认真观察宝宝，掌握病理性和生理性的大致区别，做到心中有数，以免过度紧张让自己处在疲惫状态，影响正常哺乳。
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