护资每日一练

1.男，20岁，发热1天，伴有腰背酸痛入院，检查体温38.6℃，心率次/分，巩膜呈浅柠檬色，皮肤苍白，血红蛋白90g/L，血清总胆红素70μmol/L，尿色如茶水，最可能的诊断是A.急性溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.肝内胆管阻塞性黄疸D.肝外胆管阻塞性黄疸E.先天性非溶血性黄疸

2.患者，男性，69岁。高血压病史6年，糖尿病病史2年，血压曾为/mmHg，吸烟，不饮酒。根据以上情况，该患者的预后判断是A.高血压，多极低危组B.高血压，低危组C.高血压，中危组D.高血压，高危组E.高血压，很高危组

3.鲁先生，64岁。车祸撞伤脑部，出血后出现深昏迷，脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸，病人以上表现应属于A.脑死亡期B.生物学死亡期C.濒死期D.疾病晚期E.临床死亡期

4.尿液呈酱油色见于A.阻塞性黄疸B.急性溶血C.肝细胞性黄疸D.肾脏肿瘤E.晚期丝虫病

5.足月儿生理性黄疸的特点是A.生后24小时内出现B.血清胆红素浓度大于.2μmol/lC.2周内消退D.胆红素每日上升达85μmol/l。E.血清结合胆红素浓度大于34μmol

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答案

1.A

黄疽且尿液呈茶色，最可能的是急性溶血。

2.D

该患者为Ⅱ级高血压，同时患有糖尿病，属于高危患者。

3.A

病人的脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸，处于深昏迷状态，说明患者处于脑死亡期。临床死亡期的诊断依据为心跳、呼吸停止，但脑电波并没有消失;濒死期病人的呼吸、心跳减慢，脑干功能仍然存在

4.B

急性溶血时可出现血红蛋白尿，呈酱油色。

5.C

生理性黄疸是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L(1～3mg/dl)，逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其他症状，5～7天最重，10～14天消退，未成熟儿可延迟至3～4周，血清胆红素足月儿不超过.2μmol/L(12mg/dl)，早产JLμmol/L(15mg/dl)，但患儿一般情况良好，食欲正常。

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