肿瘤内科学正高考试模拟试题与答案
肿瘤内科学(正高)考试模拟试题
[多项选择题]肝胆核素显像的临床应用价值是()
A.急性胆囊炎、严重肝硬化，排泄速度慢，心影增高，肝中放射性减少，胆管系统显影不佳，胆囊不显影
B.内、外科黄疸的鉴别诊断
C.胆管旁路手术后检测引流异常及梗阻部位定位
D.胰腺肿瘤，壶腹癌，胆总管梗阻时不显影
E.胃肠反流诊断
参考答案：A,B,C,D
[材料题]患者男，68岁。发现右侧舌缘溃疡伴疼痛6个月，伸舌受限1个月。查体：一般情况尚可，KPS80分（ECOG1分），伸舌受限、右偏，舌体右侧缘有一2cm×2.5cm溃疡性肿物，同侧上颈部可触及一枚直径3.5cm肿大淋巴结。既往：吸烟史25年，每日20～30支，饮酒史40年，糖尿病史20年，药物控制血糖不稳定；冠心病史近20年，药物控制不规律。
[案例分析]1.为明确诊断，此时首先应考虑（）
A.舌体右缘溃疡切取活检病理学检查
B.右侧上颈部肿大淋巴结针吸病理细胞学检查
C.右侧上颈部肿大淋巴结切取活检病理学检查
D.右侧上颈部肿大淋巴结切除活检病理学检查
E.舌体右侧缘溃疡完整手术切除后病理学检查
F.舌体右侧缘溃疡刷片细胞学检查
参考答案：A
[案例分析]2.该患者病理为中分化鳞癌，在没有任何影像学检查资料的前提下，根据AJCC第7版分期，仅根据患者的症状和体征，则可初步判定该病变为（）
A.原发病变为T1病变
B.原发病变为T2病变
C.原发病变为T3病变
D.颈部病变为N1病变
E.颈部病变为N2病变
F.颈部病变为N3病变
参考答案：B,D
[案例分析]3.为明确瘤体周围黏膜下外侵范围，以及深部组织和区域淋巴结受侵犯，比较准确的检查手段是（）
A.超声检查
B.CT检查
C.MRI检查
D.下颌骨曲面断层
E.手指触诊
F.PET检查
参考答案：B,C,E
[案例分析]4.经局部MRI检查提示肿瘤侵及下颌骨以及舌深部肌肉，并有双侧上颈部淋巴结肿大，考虑为转移，最大直径3.5cm，则该患者的准确临床分期为(AJCC分期标准)（）
A.T2N1M0
B.T2N2M1
C.T3N1M0
D.T3N2M0
E.T4N1M0
F.T4N2M0
参考答案：F
[案例分析]5.经全面检查没有发现其他远处部位转移，该患者目前合理的治疗手段是（）
A.术前同步化放疗+手术治疗
B.同步化放疗
C.手术治疗
D.化学治疗
E.诱导化疗+同步化放疗
F.手术治疗+术后同步化放疗
参考答案：C
[案例分析]6.该患者经评估后难以耐受手术治疗，您认为患者目前合理的治疗方法是（）
A.西妥昔单抗治疗
B.同步化放疗
C.最佳支持治疗
D.化学治疗
E.诱导化疗+同步化放疗
F.不予治疗
参考答案：B,E
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