胆管癌患者拿什么拯救ldquo黄疸问

北京最好白癜风医院 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824?fr=aladdin

66岁的吴女士近一个月来从最早出现乏力、食欲不好、右上腹隐痛、排尿发黄等症状，到被诊断为肝门部胆管癌，并在他院行了ERCP下行胆道金属支架置入术。但术后总胆红素下降不理想，高居在umol/L。医院，却均被委婉“劝退”。吴女士一度心灰意冷，也不是没想过放弃。

百般无奈下，她通过网络搜索名医，同家属一起来到广药三院肿瘤五科求助，身上还带着鼻胆管……

肿瘤五科主任罗鹏飞教授查看了吴女士的各项检查报告，为明确诊断便收治入院进一步完善检查。在仔细询问吴女士的情况后，罗教授组织科室专家快速形成会诊建议：1、经鼻胆管造影，逆向查找支架梗阻原因；2、了解肿瘤形态学构造，3、为退黄后，进行原位胆囊管肿瘤综合介入治疗。

术前CT

深知罗主任临床经验丰富，听取会诊意见后，经过反复考虑，患者家属决定在我院进行下一步诊治。

此时的吴女士已身目黄染，胃口很差，不思饮食，肝功能化验显示血红胆红素已升至.6umol/L。经过充分的术前准备，9月10日，罗鹏飞教授带领肿瘤五科团队凭借丰富的手术经验，对胆道金属支架狭窄处进行高压冲管，冲管成功解决狭窄梗阻原因。术后第二天，患者总胆红素下降为60.74umol/L。

黄疸大部分退去，食欲基本恢复正常，医生为患者拆下鼻胆管外置的管线，同时实施经皮超选择性血管造影及介入药物灌注术治疗胆道管癌，吴女士感慨良多。医院都没有办法解决的黄疸问题，在我院竟得到了快速解决，吴女士有感于现代医学日渐发达的医疗技术，感念广药三院医务人员的精心治疗，并对我院肿瘤五科医护人员感谢连连。

肝动脉造影，显示胆囊区域的肿瘤血管及染色

支架通畅，鼻胆管已多天无引流液，为患者拨出鼻胆管

近年来，罗鹏飞教授开始倡导微创物理消融治疗也由精准治疗提升到精细治疗，一字之差道明了：普及微创精准消融手术，还要提高精细治疗活动。这样的靶向精细治疗从根本上保证肿瘤缩瘤灭活减副的疗效。

你知道吗

在人体消化系统中，肝细胞产生的胆汁经肝脏内胆管流出，并汇聚通过总胆管到达胆囊内储存。肝内胆管癌即是指肝脏内的胆管发生了癌变。

作为第二常见的肝脏原发恶性肿瘤，肝内胆管癌占所有原发性肝癌的15-20%。

早期预防是避免病情贻误的有力手段，肝内胆管癌的发病主要与肝炎病毒、肝吸虫病感染及肝内胆管结石等因素有关。

45岁以上合并高危因素的人群是肝内胆管癌的发病主体，应当进行定期的B超检查和CT诊断。

专家说

胆管癌有哪些症状？

1.黄疸。患者可出现黄疸，为逐渐加重的持续性黄疸，伴瘙痒和体重减轻。少数无黄疸患者表现为上腹部疼痛，有时伴发热、腹部包块。其他症状有食欲不振、恶心呕吐、乏力、消瘦。

2.二便异常。大便灰白，呈白陶土色，尿色深黄，如浓茶。