血清代谢物作为胆管癌肝细胞癌和原发性硬
血清代谢物作为胆管癌、肝细胞癌和原发性硬化性胆管炎的诊断标记物
SerumMetabolitesasDiagnosticBiomarkersforCholangiocarcinoma,HepatocellularCarcinoma,andPrimarySclerosingCholangitis
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原文作者
JesusM.Banales,MercedesI?arrairaegui,AnderArbelaiz,PiotrMilkiewicz,JordiMuntané,LuisMu?oz-Bellvis,AdelaidaLaCasta,LuisM.Gonzalez,EnaraArretxe,CristinaAlonso,IbonMartínez-Arranz,AinhoaLapitz,AlvaroSantos-Laso,MatiasA.Avila,MariaL.Martínez-Chantar,LuisBujanda,JoseJ.G.Marin,BrunoSangro,andRocioI.R.Macias
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摘要
通过无创方法对肝内胆管癌（intrahepaticCholangiocarcinoma，iCCA）和肝细胞癌（HepatocellularCarcinoma，HCC）进行早期鉴别诊断是当前临床上的一大挑战。通过新的高通量技术来分析低分子量代谢物是鉴别生物标记物的一种策略。在本文中，我们研究了血清代谢组学是否可以为iCCA和HCC的诊断提供有用的生物标记物，以及是否可以鉴别iCCA与HCC。由于原发性硬化性胆管炎（PrimarySclerosingCholangitis，PSC）是CCA的危险因素，因此本文还比较了PSC和CCA的血清代谢谱。对iCCA、HCC、PSC患者和健康个体（n=20例/组）血清中脂质和氨基酸水平的分析显示出差异。我们发现几种代谢物对iCCA和对照组、HCC和对照组以及PSC和对照组之间具有很高的诊断价值，并且受试者工作特征曲线下面积（AreasUnderCurve，AUC）大于血清中非特异性肿瘤标记物碳水化合物抗原19-9（CarbohydrateAntigen19-9，CA19-9）和甲胎蛋白（Alpha-fetoprotein，AFP），这两者通常分别用于辅助诊断iCCA和HCC。我们开发了一种结合甘氨酸、天冬氨酸、SM（42:3）和SM（43:2）的算法，可准确区分两种肿瘤（经活检证实）。新开发模型的AUC是0.，敏感度是75%，特异度是90%。另一种算法将PC（34:3）和组氨酸组合在一起，可以准确鉴别PSC与iCCA，其AUC为0.，灵敏度为%，特异度为70%。这些结果在独立队列中得到了验证，独立队列中每组有14~15名患者，并与非酒精性脂肪肝/非酒精性脂肪性肝炎患者的研究结果进行了比较。结论：血清中某些特定代谢物的浓度变化有助于区分iCCA与HCC或PSC，并有助于这些疾病的早期诊断。1
图表
Hepatology,70(2):-
《肝病学》中文版年第1期摘要NO.14
（梁霄译，尹涛校）
杂志介绍Hepatology《肝病学》，创刊于年，是美国肝病研究协会TheAmericanAssociationfortheStudyofLiverDiseases的官方期刊，年影响因子14.，国际肝病领域排名第二，聚焦慢性肝炎、病毒性肝炎、肝癌、肝硬化、遗传性/代谢性肝病及其并发症、药物代谢等领域，致力于为肝病领域医师提供临床决断的学术依据。Hepatology中文版从原刊发表的论文中，优中选优，每期挑选十余篇，以全文翻译和摘要翻译的形式免费分享给国内读者，为读者提供第一手的资料，加速新技术、新方法的普及，并促进中国学者在高水平杂志发表研究成果，为中国肝病学事业的发展再添动力！1
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