今天上午,大医二院肝胆胰外1科一位特殊的患者顺利出院了。他是一位93岁的耄耋老人,也是一位参加过抗美援朝战役的老英雄。忆往昔,老英雄驰骋朝鲜战场,赢得了一场又一场胜利。这一次,他与病魔交锋,与大医二院的“新战友们”共肩作战,又一次赢得胜利!
结石顽疾反复发作,老英雄多方求医
老人年轻时即投身革命,为党和人民的事业英勇奋斗,退休后在大连颐养天年。但没想到,老人近几年却受到了胆总管结石病反复发作的困扰,可谓备受煎熬。胆总管结石是个十分凶险的疾病,患者得忍受剧烈的腹痛,若不及时把结石取出,解除梗阻,会因胆道系统反复感染引起化脓性胆管炎,严重时甚至能造成多器官功能衰竭。对于高龄老人,常常合并多种基础疾病,更是充满了不可预料的风险!
医院就诊,均因超高龄医疗风险大而不建议手术治疗。但老人病痛没有解除,不仅生活质量差,而且还存在很大隐患,最终家属带着老人慕名来到大医二院肝胆胰外科胆道微创治疗中心。
多学科联合“作战”,老英雄战胜顽疾
面对这样一位老英雄,肝胆胰外1科高度重视,王立明副院长、高振明主任、张日欣副主任组织MDT多学科联合会诊,经过普外科、麻醉科、重症医学科、护理等多方评估,认为内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP取石)是治疗老人顽疾的最佳手术方案。虽然手术风险巨大,但团队仍决定迎难而上,因为尽快为老人解除结石疼痛的困扰,是大家共同的心愿。老英雄也敢于面对,表示自己又要上“战场”了,这一次,陪着他“作战”的是肝胆胰外1科、手术室及麻醉团队的“战友”!
3月16日,ERCP手术如期进行。术中,张日欣副主任带领的手术团队克服了患者巨大憩室内乳头、高龄、心肺脑血管基础疾病多等诸多困难,对细节问题的处理力求极致,轻柔地经口放入内镜,准确的找到结石位置,安全地取出全部结石,仔细地清理胆管通道,成功完成手术。
术后,肝胆胰外1科医护团队采用快速康复理念,严密监测老人生命体征,精心护理,老人身体恢复非常快。术后第一天已经可以正常行动、饮食了,术后第三天顺利出院。
老英雄精神矍铄,术后恢复良好
大医二院肝胆胰外科胆道微创治疗中心是大连市最早成立的胆道微创一体化综合治疗平台,针对胆石症这种常见疾病,采用“三镜联合”(胆道镜、腹腔镜、十二指肠镜)的微创一体化诊疗策略,对不同患者采取个体化的综合治疗方案,让患者以最小的创伤,解决胆道疾病。同时针对胆道及胰腺肿瘤,开展了ERCP胆道肿瘤消融、胆道支架置入术、腹腔镜胰十二指肠切除术等高难度手术,最大程度解决患者难题。
ERCP技术介绍
胆道疾病的很多患者惧怕开刀拒绝治疗。殊不知,医学的飞速发展,许多疾病已经采取了微创甚至无创的治疗方式。其中ERCP(内镜下逆行胰胆管造影术)展现了在胆道疾病诊疗中的独到之处。ERCP俗称“口中取石”,在体表无任何切口,用十二指肠镜经口进入胆管开口处,将结石拉入十二指肠腔。与传统的外科手术相比,ERCP具有创伤小,并发症少,恢复快的优点,正逐步代替部分外科手术。
目前,ERCP已成为胆道疾病、胰腺疾病、十二指肠占位性疾病重要的诊断治疗方法,根据诊断结果做出相关治疗,其治疗主要包括胆总管结石内镜下十二指肠乳头切开(EST)取石,壶腹部肿瘤、先天、炎症、手术等原因导致的胆道梗阻放置胆道支架,胰管结石取出、胰管支架放置等。
医生连线
张日欣,副主任医师,肝胆胰外1科副主任,医学博士,硕士生导师。年毕业于大连医科大学,医院研修学习,医院研修学习。主持辽宁省及大连市课题各一项,参与国家高技术研究发展计划“”项目、“”国家重大科题、国家自然基金重点项目、国家自然科学基金面上项目及省市级课题多项,于SCI及国家核心期刊发表文章二十余篇,于“百佳出版社”出版外科学论著3部;多次获得辽宁省及大连市科技进步一等奖及三等奖。除常规肝胆外科手术外,已独立完成多例ERCP手术,对于规范应用ERCP等内镜技术对于胆管结石、梗阻性黄疸、慢性胰腺炎、消化道梗阻的微创治疗经验丰富包括几十例近百岁、急性重症胆管炎、肝移植术后胆管病、LC术后胆道损伤、胰腺肿瘤切除术后胰瘘等复杂病例的内镜下治疗,取得了非常好的治疗效果。
马珂歆,主治医师,毕业于大连医科大学,先后医院、医院进修学习。目前担任辽宁省抗癌协会胆道肿瘤专业委员会青年委员兼秘书。主持大连市医学研究项目1项,参与国家级、省级课题多项,发表SCI论文3篇,核心期刊论文多篇。擅长肝胆胰疾病的微创治疗,尤其是胆石症的微创治疗。在胆道镜取石、ERCP治疗胆总管结石及梗阻性黄疸方面积累了丰富的经验。
董兵,主治医师,毕业于大连医科大学,年于空军医院进修。擅长肝胆胰疾病的微创治疗,尤其是胆石症的微创治疗。在胆道镜取石、超声引导穿刺方面积累了丰富的经验。参与国家级、省级课题多项,发表SCI论文2篇,核心期刊论文多篇。
精彩推荐
1.大连医院门诊公告2.一肝救两命大医二院成功完成大连市首例劈离式肝移植手术3.危难见真情,疫情显担当——大医二院疫情期间多学科协作完成巨大肾癌伴高位下腔静脉癌栓高难手术4.道阻且长,行则必至——大医二院年完成骨髓移植例!预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇