胃肠无痛查早癌,胆胰结石不开刀山西省人民
※胃肠无痛查早癌
王女士的母亲，近一年消瘦明显，医院就诊，医生给做了胃镜，发现胃体可见局部黏膜凹陷，发红，鉴于当地仪器设备有限，医院内镜中心做进一步检查，经胃镜精细放大，超声内镜检查最终诊断“胃体部早癌”，内镜中心汪嵘主任给病人行内镜下早癌切除，术后患者很快恢复出院。
而李女士的父亲就没这么幸运了，一年前，50多岁的李先生因“上腹痛、反酸烧心”医院就诊，医生建议做胃镜，但李先生惧怕胃镜检查，便要求医生开了药回家服用，效果不见好转，半年后李先生胃部症状加重，医院就诊，在家属的百般劝说下李先生最终做了胃镜，遗憾的是，晚期胃癌，癌细胞多处转移，已无法手术，没过多久，李先生便离开了人世。
◇我国消化道肿瘤现状
年国家癌症中心最近发布了最新癌症数据：我国癌症新发人数继续上升，已达到.4万例。相当于每天超过1万人，每分钟约有7人被确诊癌症，其中消化道肿瘤占据肿瘤的“半壁江山”。遗憾的是我国发现的胃癌大都是中晚期，甚至失去了手术的机会。早期胃癌的5年存活率均高于90％，所以早期胃癌治愈的可能性很大。
我国是胃癌高发国，全世界有一半以上的新发胃癌在中国，相比韩国和日本我们的早期胃癌的比率非常低，大部分病人发现时已中晚期，治疗效果大打折扣；而韩国日本也属于胃癌高发国，但是他们的早期发现率非常高，治愈率也就大大提高，这主要因为韩国日本胃镜检查的普及。
◇消化内镜对消化道肿瘤诊治的重要作用
消化内镜是目前诊断早期消化道肿瘤重要的辅助手段，如染色内镜、放大内镜、超声内镜等大大提高了消化道早癌的检出率和治愈率。在临床治疗中我们发现，很多出现便血、腹痛的患者直到身医院检查，其中很多被确诊为中晚期癌，手术预后效果欠佳。而早期发现、早期治疗的患者，不但术后5年、10年存活率大大提高，生活质量大为改善，甚至大部分可达到治愈的效果。由此可见，“早发现、早诊断、早治疗”是肿瘤防治的关键所在。然而，我国目前早癌检查的现状却不容乐观，消化道早癌检出率低严重影响了患者的5年生存率，因此定期接受消化道内镜检查、进行规范化的内镜诊疗意义重大。（内镜中心汪嵘主任在带教学生怎样发现上消化道早癌）
◇无痛胃肠镜诊疗
很多人畏惧胃镜和肠镜检查，认为胃镜和肠镜检查十分痛苦，而不做检查，导致一些患者到了肿瘤晚期再做检查，错过了最佳治疗时机，我们建议有症状及早检查。
其实，现在的电子胃镜和肠镜镜身细，柔软，顺应性好，再加上医生操作熟练，并无明显不适。
还可以选择无痛胃镜和肠镜检查。没有严重心肺疾病的检查者，麻醉医生静脉注入短效微量静脉麻醉药，体检者进入睡眠状态，整个检查过程没有任何不舒服，检查完成后，停用麻醉药，患者很快就能苏醒。很多检查者醒来后第一句话就是“我做完了吗？我怎么不知道”。
内镜中心汪嵘主任带领的团队，始终坚持以“发现一例早癌，挽救一条生命，幸福一个家庭”为己任，着重开展胃肠道肿瘤的早诊、早治。迄今为止，每年都会为近二百余名消化道早癌患者行内镜下治疗。
※胆胰结石不开刀
来自临县的刘爷爷，今年快岁了，是一名离退休老干部。平日身体情况一般，有慢性支气管炎、肺气肿等慢性病，前段时间老人出现咳嗽咳痰，并有阵发性上腹痛，高热寒战，在家测体温最高达40℃。家人情急之下将医院急诊，做了相关检查后初步诊断：梗阻性黄疸伴胆管扩张，胆管多发结石。
传统情况下治疗方式是行开腹胆管探查，取出胆管结石，解除胆道梗阻后留置“T管”引流。考虑到患者近百岁高龄，心肺功能差，开腹手术创伤及风险很大。
经医院多名内外科专家反复讨论病情及治疗方案，最终决定由内镜中心侯波主任行ERCP术取石治疗；相比传统外科治疗，该方案具有创伤小，恢复快、费用低等优点。在内镜中心侯波主任带领的ERCP团队共同努力下，手术很快顺利完成，一周后老人康复出院。
◇外科治疗胆管结石的局限性
胆总管结石在我国为常见多发病，医院治疗胆总管结石的主要办法就是开刀手术：行开腹或腹腔镜胆总管探查取石，术后需要腹部长时间留置T管引流且住院时间较长，造成了生活和工作上的诸多不便，对高龄患者、基础疾病多者更是很大的挑战。
◇ERCP的优势
随着新技术的应用，治疗胆总管结石有了新的方法：ERCP（内镜下逆行胆胰管造影）。ERCP通过十二指肠镜将胆管内结石取出，对患者的最大好处是不需要开刀，也就意味着恢复快、痛苦小、并发症少等优点，同时保持胆管系统的完整性及生理功能。
◇ERCP的重要作用
ERCP不只能取石，还具有：
1.解除梗阻
ERCP可行内镜下扩张及支架引流治疗，及时解除梗阻，提供有效引流，对于一些没有手术机会的胆胰肿瘤病人由于肿瘤压迫导致胆管狭窄会降低病人生活质量，手术意义不大，此时ERCP下放置胆管支架通常引流胆汁，就是一种很好的选择。
2.治疗慢性胰腺炎、胰瘘、胰腺囊肿
ERCP行胰管造影，对有症状的胰管结石、胰管狭窄和假性囊肿可行镜下治疗。胰管狭窄通过扩张和支架治疗可得到有效的治疗，对于慢性阻塞性胰腺炎腹痛患者首选内镜治疗；胰管支架已成为胰瘘的常用的治疗方法。大部分严重的胰管损伤可置入桥样支架以重建正常的胰管引流；ERCP可用于诊断治疗胰腺液体积聚，包括急性假性囊肿、慢性假性囊肿及胰腺坏死。
◇内镜中心简介
医院消化内镜中心前身为内科胃镜室，创建于年，于年6月扩大更名为消化内镜诊断治疗研究中心。
消化内镜中心占地平方米，是集诊断、治疗和术后观察（内镜中心病房拥有病床20张、日间病房病床20张）、科研与教学为一体的消化道疾病微创诊疗中心，拥有正式职工25人，其中医师14人、护士11人。其中，具备卫生部内镜培训资格的带教老师2名，硕士研究生12名，高级和中级职称共16名，占64%。
中心设有操作诊疗间8间，包括：胃肠检查室、微创介入室、胶囊内镜室、超声内镜室、还设有C13、C14幽门螺杆菌检测室、内镜清洗消毒室、多功能教学示教室、模拟手
术室、动物实验室以及多功能会议室。拥有严格的区域划分，设有预约区、候诊区、更衣区、诊疗区、苏醒区、消毒区、污染区等。
◇中心荣誉
*卫生部内镜诊疗技术培训基地
*中华医学会消化内镜专科医师培训中心
*中国医师协会消化内镜医师培训基地
*中华医学会消化内镜分会一带一路“友谊”消化内镜直通车万里行山西基地
*国家卫生计生委医药卫生卫生科技发展研究中心结直肠癌诊断及微创手术治疗规范研究承担单位
*国家消化病临床研究中心医院协作中心
*全国消化内镜大讲堂培训基地
*山西省重点学科
*山西省临床重点专科
*山西省五一劳动奖
*山西省“三八红旗”集体
*山西省卫生厅先进集体
*山西省十大杰出女子班组
医院消化内镜中心作为与国际接轨的、全国一流的内镜中心,其宗旨是：提高早期诊断率，微创治疗疾病，无痛苦下完成!内镜中心将继续以稳健的步伐，领跑山西消化内镜界的发展。
※胃肠无痛查早癌
※胆胰结石不开刀
※我们一直在行动！
消化道早癌专家门诊：
汪嵘主任：周一下午，周三上午
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普通门诊：周一到周五上下午
胆胰微创内镜治疗门诊：
侯波主任：周一上午，周四上午
普通门诊：周一到周五上下午
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