同药不同效剂型很重要
适应证：适用于慢性支气管炎等咳嗽有粘痰而不易咳出的患者
药理作用：本品化学结构中的巯基可使粘蛋白的双硫键断裂，降低痰粘度，使痰容易咳出。
注射剂型：乙酰半胱氨酸注射液。适应证：在综合治疗基础上用于肝衰竭早期治疗，以降低胆红素、提高凝血酶原活动度。
药理作用：
1.本品为还原性谷胱甘肽的前体，属于体内自由基清除剂。肝脏保护作用尚不清楚，可能与维持或恢复谷胱甘肽水平有关。
2.乙酰半胱氨酸也可能通过改善血液动力学和氧输送能力，扩张微循环发挥肝脏保护作用。
雾化吸入剂型：吸入用乙酰半胱氨酸溶液适应证：治疗浓稠粘液分泌物过多的呼吸道疾病（急性支气管炎、慢性支气管炎及其病情恶化者、肺气肿、粘稠物阻塞症以及支气管扩张症。）
药理作用：化学结构中的巯基可使粘蛋白的双硫键断裂，降低痰粘度，使痰容易咳出。
眼用剂型：乙酰半胱氨酸滴眼液适应证：用于点状角膜炎、单纯疱疹性角膜炎等眼病。
药理作用：
1.本品为胶原酶抑制剂，减少组织中胶原蛋白的分解。
作用机制为：（1）分子中巯基能还原胶原酶分子中的二硫键而使其失活，直接不可逆地抑制胶原酶；（2）络合钙离子，间接抑制胶原酶。2.提高细胞呼吸及组织营养，促进角膜上皮再生，改善眼部新陈代谢。
左旋咪唑外用剂型：盐酸左旋咪唑搽剂适应证：用于多种免疫功能低下的疾病和自身免疫性疾病，如反复上呼吸道感染，过敏性哮喘、过敏性鼻炎、慢性乙肝、乙型肝炎病毒携带者、复发性口腔黏膜溃疡、恶性肿瘤、类风湿性关节炎以及乳头瘤病毒感染等引起的疣类皮肤病的免疫治疗。
药理作用：
1.免疫调节剂，通过皮肤吸收达全身免疫治疗作用。对免疫功能缺陷或低下者发挥显著的增强作用，使被压抑的免疫功能恢复正常。
具体为：（1）主要诱导早期前T细胞分化成熟为功能性T细胞；（2）激活巨噬细胞和粒细胞移动抑制因子；（3）诱生内源性干扰素；（4）诱导IL-18的合成；（5）激活NK细胞。2.抑制乙肝病毒复制；
3.提高肿瘤患者免疫力；
4.降低哮喘病人免疫球蛋白（IgE）含量。
口服剂型：盐酸左旋咪唑颗粒、盐酸左旋咪唑片、盐酸左旋咪唑丸栓剂：盐酸左旋咪唑栓
适应证：对蛔虫、钩虫、蛲虫和粪类圆线虫病有较好疗效。由于本品单剂量有效率较高，故适用于集体治疗。对班氏丝虫、马来丝虫和盘尾丝虫成虫及微丝蚴的活性较乙胺嗪为高但远期疗效较差。
药理作用：
1.抑制虫体肌肉琥珀酸脱氢酶，减少能量产生；
2.使虫体肌肉去极化，持续收缩而致麻痹；
3.本品的拟胆碱作用有利于虫体的排出。
多塞平口服剂型：盐酸多塞平片适应证：抑郁症及焦虑性神经症
药理作用：三环类抗抑郁药，起作用在于抑制中枢神经系统对5-HT及去甲肾上腺素的再摄取，从而使突触间隙中的这两种神经递质浓度增高而发挥抗抑郁作用。
外用剂型：盐酸多赛平乳膏适应证：用于异位性皮炎，慢性单纯性苔藓和过敏性接触性皮炎等皮肤引起的成人轻度瘙痒的短期治疗。
药理作用：瘙痒作用的确切机制尚不清楚。
硫酸镁静脉注射剂型：硫酸镁注射液适应证：
1.抗惊厥药；
2.妊娠高血压；
3.降低血压；
4.治疗先兆子痫和子痫；
5.治疗早产。
口服/外用剂型：硫酸镁口服液适应证：
1.用于便秘，肠内异常发酵，亦可与驱虫剂并用；与活性炭合用，可治疗食物或药物中毒。
2.用于阻塞性黄疸及慢性胆囊炎。
3.用于惊厥、子痫、尿毒症、破伤风、高血压脑病及急性肾性高血压危象等。
4.也用于发作频繁而其它治疗效果不好的心绞痛患者，对伴有高血压的病人效果较好。
5.外用热敷消炎会肿。
药理作用：
1.导泻作用
内服由于不被吸收，在肠内形成一定的渗透压，使肠内保有大量水分，刺激肠道蠕动而排便。2.利胆作用
口服高浓度（33%）硫酸镁溶液，或用导管直接灌入十二指肠，可刺激十二指肠粘膜，反射性地引起总胆管括约肌松弛、胆囊收缩，促进胆囊排空，产生利胆作用。3.对中枢神经系统的作用
注射本品，提高细胞外液中镁离子浓度，可抑制中枢神经系统，也可减少运动神经末梢乙酰胆碱的释放量，阻断外周神经肌肉接头，从而产生镇静、镇痉、松弛骨骼肌的作用，也能降低颅内压。4.对心血管系统的作用
注射给药，过量镁离子可直接舒张周围血管平滑肌，引起交感神经节冲动传递障碍，从而使血管扩张，血压下降。5.消炎去肿作用
本品50%溶液外用热敷患处，有消炎会肿的功效。二甲硅油口服散剂：二甲硅油散
适应证：胃镜检查及放射检查辅助用药。
药理作用：本品能改变气泡表面张力，使其破裂，使胃肠道内泡沫中储留的气体得以排出，提高胃镜检查及放射检查的清晰度，更清晰地显示胃肠道黏膜表面的细微结构。
口服片剂：二甲硅油片适应证：胃肠道胀气
药理作用：本品表面张力小，能改变气泡表面张力，使其破裂，因此能消除胃肠道中的泡沫，使被泡沫贮留的气体得以排除，从而缓解胀气。
气雾剂：二甲硅油气雾剂适应证：急性肺水肿
药理作用：本品表面张力小，能改变气泡表面张力，使其破裂，因此能消除支气管中泡沫，从而改善肺的呼吸功能。
依沙吖啶注射剂型：乳酸依沙吖啶注射液适应证：中期妊娠引产药，用于终止12～26周妊娠。
药理作用：
1.对子宫肌肉有直接兴奋作用；
2.使子宫内蜕膜组织坏死而产生内源性前列腺素,引起子宫收缩。
外用剂型：乳酸依沙吖啶溶液适应证：用于小面积轻度外伤创面及感染创面的消毒。
药理作用：本品外用有消毒防腐作用，能抑制革兰氏阳性细菌，主要是球菌。
葡萄糖酸钙口服剂型：葡萄糖酸钙含片、葡萄糖酸钙颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液适应证：用于预防和治疗钙缺乏症，如骨质疏松手足抽搐症骨发育不全佝偻病以及儿童妊娠和哺乳期妇女绝经期妇女老年人钙的补充。
注射剂型：葡萄糖酸钙注射液适应证：
1.治疗钙缺乏，急性血钙过低，碱中毒及甲状腺功能低下所致的手足搐搦症；
2.过敏性疾患；
3.镁中毒的解救；
4.氟中毒的解救；
5.心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
药理作用：
1.钙补充剂：钙离子能促进骨骼与牙齿的钙化形成；
2.钙可以维持神经肌肉的正常兴奋性，促进神经末梢分泌乙酰胆碱；使神经肌肉兴奋性降低，缓解抽搐；
3.钙离子能改善细胞膜的通透性，增加毛细血管的致密性，使渗出减少，起抗过敏作用；
4.高浓度钙离子与镁离子之间存在竞争性拮抗作用，可用于镁中毒的解救；
5.钙离子可与氟化物生成不溶性氟化钙，用于氟中毒的解救。
以上内容均参考药品说明书，由于药品存在厂家差异，具体相关详细信息请以药品说明书为准。
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（作者吴金刚医院临床药师）
编辑：于昉
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