这么多癌栓填满了胆管
在手术中,当机器人的机械手臂伸进腹腔,清楚地看到肿瘤顺着左肝内胆管道延伸占满了肝外胆管,形成了多个癌栓,而胆管犹如树枝一样遍布在肝脏里,胆管里的癌栓就好像下水道被垃圾堵塞一样,不能分泌胆汁,丧失大部分功能,造成了胆管梗阻
5-04-02 10:05:41.0彭雪征 莫鹏二炮总医院:利用达芬奇机器人实施左半肝切除手术典型病例典型病例/enpproperty-->
亚洲首例“达芬奇”全机器人左半肝切除手术在二炮总医院喜获成功,一举开辟了达芬奇机器人在腹部高难高危手术的先河,填补了亚洲医学领域在机器人手术方面的空白
经过13个小时的奋战,手术取得圆满成功,取出的癌栓足足装了4个标本袋,在患者右下腹切一个小口,用机器人手臂一个一个将4个标本化脓性胆管炎的治疗袋从腹腔内取出
据周宁新教授介绍,实施左半肝切除手术是难度最大、风险最高、最难治愈而又最容易致命,运用“达芬奇”机器人将这一医学难题迎刃而解,这是亚洲首例运用“达芬奇”机器人成功实施的左半肝切除手术,标志着二炮总医院将会攻克更多的肝胆胰腺复杂疑难病例,带动二炮总医院的医疗技术水平不断迈向新台阶,为更多的患者带去福音这么多癌栓填满了胆管,且胆管附近邻近各种细小血管纵横交错,位置险要,历来是肝胆外科治疗的一大难点,要想将这些癌栓彻底清除,难度和风险可想而知通过被放大20倍机器人“眼晴”,看到患者的左半肝已经萎缩,失去了功能,必须将左半肝全部切除才能彻底清除病灶周宁新教授小心地先将左胆管、左肝动脉和左门静肝外胆管损伤脉分别切断,然后利用机器人灵巧的小手顺着癌栓生长的方向将癌栓一个一个地取出,手术的关键是在不损伤血管的情况下,把长在胆管里的癌栓拿掉,所以在切除时要十分仔细,手术的关键在于能够精确地掌握包裹在肉下面的血管位置如果触及到血管,就会导致器官功能衰竭,致使患者死亡这就如同一个煤气管道,千万不能漏气,在手术过程中既要小心又要把癌栓清除干净,又要把左半肝切除,其在手法的处理上最能体现出医生丰富的临床经验和手术技巧
这位51岁的患者患有肝硬化已长达20年,一直没得到有效治疗,春节过后,右上腹部出现剧烈疼痛,并伴有皮肤、巩膜发黄,当来到多家大医院就诊,医生都说要实施传统的开腹手术,由于开腹手术创伤大、疼痛明显、术中出右肝内胆管结石血多、术后恢复慢,患者全家无法接受幸运的是,患者的家人从网上偶然看到了《二炮总医院引进达芬奇机器人实施手术创伤小》的新闻,于是,患者全家满怀信心来到了二炮总医院,找到了著名的肝胆外科专家周宁新教授,周教授立即为患者安排术前检查,组织医护人员进行病例讨论,被诊断为原发性左肝癌伴肝胆管癌栓及梗阻性黄疸,由于患者的病情极为严重,必须尽快实施手术,经过评估,周教授决定利用“达芬奇”机器人这种“先进武器”来为患者实施手术
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