91.大水疱,疱壁厚,基底潮红,疼痛剧烈属于
A.Ⅰ度烧伤
B.浅Ⅱ度烧伤
C.深Ⅱ度烧伤
D.Ⅲ度烧伤
E.深Ⅲ度烧伤
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答案:B浅Ⅱ度烧伤伤及真皮浅层(乳头层),部分表皮生发层(基底层)健在。创面红润潮湿,疼痛剧烈,大小不一的水疱,疱壁较薄,含黄色澄清液体。2周左右愈合,有色素沉着,无瘢痕。
92.小水疱,疱壁厚,基底红白相间,痛觉迟钝属于
A.Ⅰ度烧伤
B.浅Ⅱ度烧伤
C.深Ⅱ度烧伤
D.Ⅲ度烧伤
E.深Ⅲ度烧伤
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答案:C深Ⅱ度表现为痛觉迟钝,有拔毛痛,创面苍白与潮红相间,有水疱,疱壁较厚。
93.急性心肌梗死24小时以内,应禁用
A.洋地黄
B.胺碘酮
C.同步电复律
D.非同步电复律
E.安装起搏器
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答案:A急性心肌梗死伴急性心力衰竭的患者发病24小时内不可使用洋地黄,因其有增加室性心律失常的危险。急性心肌梗死后如发生室性心律失常,首选胺碘酮治疗。发生心室颤动或心室扑动,应给予直流非同步电复律;发生室上性心动过速、持续性房颤,应给予直流同步电复律;发生重度房室传导阻滞,应安装心脏起搏器。
94.治疗急性心肌梗死并发频发室性早搏,应首选
A.洋地黄
B.胺碘酮
C.同步电复律
D.非同步电复律
E.安装起搏器
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答案:B急性心肌梗死如频发室早(每分钟5次以上)、成对期前收缩、短阵室速、多源性室早或RonT室早,为室颤的先兆,应首选胺碘酮治疗。室颤常是急性心梗早期,特别是入院前患者死亡最主要的原因,半数患者在发病1小时内死于院外。
95.急性梗阻性化脓性胆管炎,可见
A.腹痛,寒战高热,黄疸
B.进行性加重的无痛性黄疸
C.腹痛,寒战高热,黄疸,休克,精神症状
D.间歇性黄疸
E.新生儿7天内轻微黄疸
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答案:C急性梗阻性化脓性胆管炎起病急骤,病情进展迅速,除Charcot三联征外(腹痛,寒战高热,黄疸),还有休克、神经中枢系统受抑制表现,称为Reynolds五联征。
96.胰头癌可见
A.腹痛,寒战高热,黄疸
B.进行性加重的无痛性黄疸
C.腹痛,寒战高热,黄疸,休克,精神症状
D.间歇性黄疸
E.新生儿7天内轻微黄疸
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答案:B梗阻性黄疸是胰腺癌最突出的症状,呈进行性加重,伴皮肤瘙痒、茶色尿及白陶土色大便,部分胰头癌患者表现为无痛性黄疸。
97.慢性粒细胞白血病治疗首选
A.伊马替尼
B.泼尼松
C.硫酸亚铁
D.叶酸
E.丙酸睾酮
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答案:A慢性髓系白血病也称为慢性粒细胞白血病,简称慢粒,是一种发生在多能造血干细胞的恶性骨髓增生性肿瘤,主要涉及髓系。首选伊马替尼,需终身服用。
98.慢性再生障碍性贫血治疗首选
A.伊马替尼
B.泼尼松
C.硫酸亚铁
D.叶酸
E.丙酸睾酮
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答案:E雄激素为治疗非重型再障的首选药物,作用机制是刺激肾产生促红细胞生成素,对骨髓有直接刺激红细胞生成的作用。常用司坦唑醇、十一酸睾酮和丙酸睾酮等。
99.缺铁性贫血治疗首选
A.伊马替尼
B.泼尼松
C.硫酸亚铁
D.叶酸
E.丙酸睾酮
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答案:C缺铁性贫血是体内储存铁缺乏,导致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血,是最常见的贫血。首选口服铁剂,如硫酸亚铁、富马酸亚铁等,也可用铁剂肌内注射。
.特发性血小板减少性紫癜治疗首选
A.伊马替尼
B.泼尼松
C.硫酸亚铁
D.叶酸
E.丙酸睾酮
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答案:B糖皮质激素为特发性血小板减少性紫癜的首选治疗药物,其作用机制为减少自身抗体生成及减轻抗原抗体反应,抑制单核-巨噬细胞系统对血小板的破坏,改善毛细血管通透性,刺激骨髓造血及血小板向外周血的释放等。常用泼尼松、地塞米松等。
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