高血压患者发现腔隙性脑梗塞怎么办

高血压患者来门诊就诊时行头颅CT扫描时候常常会看到“多发性腔隙性脑梗塞”的诊断。拿到诊断报告后他们常常会有许多疑问。

简单的来说，腔隙性脑梗塞是脑动脉末端血管阻塞导致的局部脑细胞坏死，直径0.2-15mm，多在3-4mm之间。如果把一般日常所说的脑梗塞称为“中风”的话，我们可以把腔隙性脑梗塞称为“小中风”。一是因为其坏死的面积小，二是危害也比普通的中风要小。

因为梗塞面积很小，多数患者没有感觉，很多是在做头颅CT或者头颅核磁共振时发现的。如果腔隙性脑梗死发生在某些重要的神经传导通路上，那会造成神经传导的阻断，产生肢体活动、感觉等方面的异常，但表现得比普通的脑梗塞症状要小，一般对患者的生活影响没有前两者大。

腔隙性脑梗塞不需要进行溶栓治疗，因为溶栓没有效果反而可能会导致脑出血。但是并不能因为腔隙性脑梗塞对我们影响不大而不去重视，因为此类患者一般会有存在发生更严重心脑血管疾病的可能，可以说它是对患者心脑血管系统的一个警告。这些患者一般存在着高血压等心血管危险因素，所以我们要积极控制高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等危险因素（尤其是高血压），防止更严重心脑血管疾病的发生。

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