信息来源:医院消化内科
编辑:院办.9.28
近期,家住开封92岁高龄的候老太出现全身皮肤发黄,消瘦、乏力,食欲不振,医院,被诊断为“梗阻性黄疸”。由于患者年事已高,保守治疗一周,病情不见好转,反而越来越重,肝功能进一步恶化,黄疸加重,生命危在旦夕。
情急之下,候老太的儿子赶紧将老人送到河南大学医院消化内科,经检查,消化内科专家团队考虑患者高龄,免疫力低下,肝功能受损严重,黄疸进行性加重,确诊为胆管癌,当天入院后紧急成立以康玉华及丁春生主任医师、孙心房及谢淑萍主治医师、司要然医师为主的医疗团队,在征得患者家属同意后,急诊行ERCP手术,术中给予胆道金属支架置入术+EST术,疏通胆道梗阻,手术顺利进行。术后经过一系列辅助治疗,7天后,老人身上的黄逐渐褪去,肝功能明显好转,食欲也好了,人也有精神了,不久便好转出院。
出院当天,老人的家人特地给消化科医护人员送上锦旗,以表感激之情。
ERCP能快速解决胆管梗阻,让患者退黄、恢复肝功能消化科专家说,ERCP能快速解决梗阻性黄疸,让患者褪黄、恢复肝脏功能。传统的胆道肿瘤手术治疗难度非常大,因为胆道位置处于人体的中心,牵扯的脏器最多,还要殃及胆管、十二指肠、胃、胰腺脏器的一部分,而且手术时间少则五六个小时,多则七八个小时,术后患者生活质量差。
而采用ERCP技术,在胆管拥堵的肿瘤处放一个支架,拥堵的胆管畅通了,患者的消化吸收功能就恢复了正常,这种方法既便捷又对人体损伤小,没有麻醉创伤,没有对人体切开内脏的生理改变,这也是ERCP最为突出的优势之一,术后恢复快,生活幸福指数也比传统手术要高。
专家提醒,全身发黄,当心胆管癌“找上门”专家提醒,大部分患者因黄疸而就诊,而黄疸是胆管癌最早也是最重要的症状,绝大多数的胆管癌患者都有不同程度的皮肤、巩膜黄染。黄疸的特点是进行性加重加深,且多属无痛性,少数人黄疸呈波动性。一部分胆管癌患者会出现腹痛腹胀、体重减轻、皮肤瘙痒、食欲不振等,这些症状就是胆管癌早期预警信号。胆管癌一旦到了晚期,就会出现恶心、呕吐、尿色如酱油或浓茶样,甚至出现黑便,这时就没有救了。因此,全身出现黄疸应及早就诊。
专家表明,临床发现,胆管癌发病人群以老年人居多,且男性高于女性。
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