梗阻性黄疸患者的护理
梗阻性黄疸是由于各种原因引起的胆汁排泄障碍，从而引起胆汁在肝内淤积的一种病变。
（一）黄疸：巩膜和皮肤黄染。
（二）皮肤瘙痒：往往与皮肤黄染同时发生。
（三）大便颜色变浅：如胆管阻塞明显则大便颜色可呈白色。
（四）尿液呈深黄色或黄褐色：由于血中结合胆红素增高，胆红素经肾从尿中排出，使尿液颜色加深。
（五）疼痛：表现为腹部隐痛、钝痛、绞痛，由胆道结石、感染、蛔虫刺激Oddi括约肌导致痉挛、肿瘤侵润或压迫引起。
（六）发热：见于胆道梗阻，胆道是一个相对无菌的环境，梗阻后胆汁淤积，致使细菌繁衍，引起感染，体温可高达40℃以上。
介入手术方法
（一）经皮经肝胆道造影术（二）经皮经肝胆道引流术
（三）经皮经肝胆道成形术
（四）经皮经肝胆道内支架引流术
术后护理
（一）病情观察：术后平卧6-8小时，给予心电监护。
1、观察心率、呼吸、血氧、血压。
2、腹部及全身情况。
3、观察黄疸消退情况，皮肤和巩膜黄染的程度。
4、观察疼痛部位、性质、程度、持续时间。
（一）合理饮食：可进高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食，忌辛辣刺激性食物。
（二）引流管护理
1、妥善固定，防脱管:无纺布及导管固定贴双重固定，避免因翻身、活动、搬运时牵拉而脱出。每日观察引流管外露长度是否一致。
2、保持通畅：避免引流管打折、扭曲、受压。
3、观察并记录引流液的颜色、量及性状。
（1）正常胆汁色淡黄、粘稠、透明。
（2）留置内引流者部分胆汁进入十二指肠，引流量相对少。如引流量突然减少，应及时查找原因，观察有无引流管打折、堵塞或脱出。
4、预防感染：保持引流管周围皮肤清洁干燥，每日给予穿刺口换药及更换引流管。平卧时引流管高度不能高于腋中线，站立或活动时应低于切口位置，以防止胆汁逆流而引起的感染。
5、胆汁处理：引流袋内超过ml的液体应及时弃去。ml引流液加2g有效氯，充分混匀后，作用4-6小时，倒入卫生间便池内。
出院指导
（一）注意休息，适当运动，保持心情舒畅，劳逸结合。
（二）合理饮食，补充适量优质蛋白质、高维生素、清淡易消化食物，如牛奶、瘦肉等，摄入新鲜蔬菜水果，保证维生素和氨基酸的摄入。忌辛辣刺激性、高脂高胆固醇饮食。因高脂饮食不宜患者吸收，易引起腹泻。
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