临床执业医师专业综合A1单选题

以下试题来源于统考题库

1、关于血尿描述正确的是

A、尿沉渣高倍镜下视野红细胞＞5个

B、尿沉渣低倍镜下视野红细胞＞5个

C、尿沉渣高倍镜下视野红细胞＞3个

D、尿沉渣低倍镜下视野红细胞＞3个

E、ml尿液含有10ml血方可表现为肉眼血尿

参考答案：C

2、Ⅱ型呼吸衰竭，有严重的二氧化碳潴留，以下哪项变化是不正确的

A、呼吸性酸中毒

B、脑血流量降低

C、肾排泄碳酸氢盐减少

D、神志障碍

E、颅压升高

参考答案：B

：ⅱ型呼吸衰竭，有严重的二氧化碳潴留，会产生呼吸性酸中毒；缺氧和二氧化碳潴留会使脑血管扩张，血流阻力减小，血流量增加，严重时可使脑细胞和间质水肿，导致颅压增高，产生神志障碍。呼吸性酸中毒时，肾分泌碳酸氢根减少，代偿性调节酸碱平衡。因此选项b提示ⅱ型呼吸衰竭时脑血流量降低是错误的，选项b为本题正确答案。

3、急性阑尾炎常见的最典型临床表现是

A、阵发性右下腹痛

B、腰大肌试验阳性

C、发热

D、转移性腹痛

E、恶心呕吐

参考答案：D

4、在严重颅内压增高的病例中，首选降低颅内压的药物是

A、双氢克尿塞

B、乙酰唑胺

C、氨苯蝶啶

D、甘露醇

E、呋塞米(速尿)

参考答案：D

5、一产妇分娩时产道出血ml，血压／65mmHg，Hbg／L，因平时身体虚弱，其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力。此时正确的处理是

A、输注全血2U

B、输注红细胞悬液2U

C、输注新鲜冰冻血浆ml

D、加强饮食营养，但不输注任何血液制品

E、输注入血白蛋白

参考答案：D

6、足月儿每日钠的需要量约是

A、0．5～0．9mmol／kg

B、1～2mmol／kg

C、3～4mmol／kg

D、5～6mmol／kg

E、7～8mmol／kg

参考答案：B

7、肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是

A、红霉素

B、庆大霉素

C、氧氟沙星

D、苄星青霉素

E、林可霉素

参考答案：D

8、关于烧伤包扎疗法的处理，以下哪项不正确

A、创面先清创

B、先盖一层干纱布

C、应敷2～3mm的吸收性棉垫

D、由肢体近端至远端包扎

E、包扎应露出肢端

参考答案：D

：烧伤创面清创处理后可酌情采取包扎或暴露疗法。包扎疗法时应从肢体远端向近端包扎，力量均匀、勿过紧，以免远端末梢循环差。

9、张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机理是

A、胸壁软化，反常呼吸

B、肺组织挫伤，通气受阻

C、肺泡间质水肿，换气受阻

D、患侧肺萎陷，纵隔向健侧移位

E、严重皮下气肿，肺内气体流失

参考答案：D

10、乳房干板静电摄影技术最重要的优点是

A、血管影特别清晰

B、肿块边缘更为清晰

C、钙化影更为清晰

D、乳房腺叶更为清晰

E、乳管影更为清晰

参考答案：B

11、急性化脓性腹膜炎的常见原因应除外

A、腹腔内脏器穿孔

B、损伤引起的腹壁或内脏破裂

C、血源性感染

D、手术污染

E、吻合口瘘

参考答案：C

12、高血压脑出血破裂的血管多为

A、大脑中动脉

B、豆纹动脉

C、大脑基底动脉

D、内囊动脉

E、大脑前动脉

参考答案：B

13、明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是

A、抗生素治疗观察

B、血液细菌培养

C、穿刺细菌培养

D、气味

E、颜色

参考答案：C

14、休克患者动态监测中心静脉压值为25cmH2O，表示

A、肺梗死

B、静脉血管床过度收缩

C、肺循环阻力增加

D、血容量不足

E、充血性心力衰竭

参考答案：E

15、胎盘早剥的主要病理变化是

A、底蜕膜出血

B、真蜕膜出血

C、包蜕膜出血

D、胎盘边缘血窦破裂出血

E、以上都不是

参考答案：A

16、细菌性肝脓肿的主要治疗是

A、抗生素治疗

B、穿刺抽脓，脓腔注入抗生素

C、切开引流

D、理疗

E、内引流术

参考答案：A

17、心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断为

A、冠心病劳力型心绞痛

B、风心病二尖瓣关闭不全

C、二尖瓣脱垂

D、扩张型心肌病

E、乳头肌功能不全

参考答案：C

18、不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是

A、主动脉瓣关闭不全

B、甲状腺功能亢进症

C、二尖瓣关闭不全

D、室间隔缺损

E、动静脉瘘

参考答案：B

19、肝硬化特征性病理表现是

A、肝细胞坏死

B、假小叶形成

C、炎细胞浸润

D、肝细胞浊肿变性

E、肝细胞脂肪变性

参考答案：B

20、缺O2和CO2潴留对中枢神经系统可产生的影响，不包括

A、出现烦躁不安、谵妄

B、出现神志不清、昏迷

C、导致脑组织碱中毒

D、导致脑细胞内水肿

E、导致脑问质水肿

参考答案：C

21、原发性肺脓肿最常见的病原菌是

A、葡萄球菌

B、肺炎球菌

C、大肠埃希菌

D、粪链球菌

E、厌氧菌

参考答案：E

22、一人从1m处跌落，昏迷20分钟后头痛，恶心与呕吐，3小时后又昏迷。怀疑病情为

A、脑挫伤

B、脑硬膜外血肿

C、脑硬膜下血肿

D、蛛网膜下腔血肿

E、脑内血肿

参考答案：B

23、对鉴别上、下消化道出血有帮助的是

A、大便潜血阳性

B、血尿素氯升高

C、血肌酐升高

D、血色素下降

E、血氨升高

参考答案：B

24、病原体进入人体后，是否引起疾病，主要取决于

A、病原体的数量

B、病原体的毒力

C、病原体的致病能力和机体的免疫功能

D、病原体的侵袭力

E、机体的抵抗能力

参考答案：C

：病原体进入人体后是否引起疾病与题中的五个选项均有关系，但主要取决于病原体的致病能力和机体的免疫功能。

25、对药物治疗无效的反复发作室性心动过速／心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗为

A、服用阿托品

B、植入型心脏转复除颤器

C、服用奎尼丁

D、安置房室顺序起搏器

E、静脉维拉帕米

参考答案：B

26、以下是慢性腹泻的病生类型，除了

A、渗透性腹泻

B、渗出性腹泻

C、分泌性腹泻

D、运动功能异常性腹泻

E、医源性腹泻

参考答案：E

27、急性白血病骨髓移植治疗，哪项是错误的

A、应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓

B、应在第一次化疗缓解后进行

C、应及早进行，与年龄、性别无关

D、可选择自体干细胞移植

E、异基因骨髓移植可能治愈急性白血病

参考答案：C

28、溃疡性结肠炎的好发部位是

A、空肠远端

B、回肠远端

C、回盲部

D、横结肠

E、直肠、乙状结肠

参考答案：E

29、急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是

A、输液、输血

B、抗生素

C、纠正酸中毒

D、营养支持

E、急诊胆道减压手术

参考答案：E

30、属于骨折晚期并发症的是

A、肝脾破裂

B、血管损伤

C、脂肪栓塞

D、重要神经损伤

E、创伤性关节炎

参考答案：E

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