黄疸你只听过它,却并不知道这是怎样的
No.2
黄疸
在昨天的文章中，思泽容为读者们介绍了什么是黄疸，黄疸的症状和预防。其实，黄疸也是有很多并发症的。
究竟有哪些并发症呢？别急，思泽容这就告诉您！
并发症
黄疸伴随的瘙痒有时可能非常强烈，以至于患者被划伤皮肤，失眠，或者在极端情况下甚至会想到自杀。
当发生并发症时，通常是由于潜在的问题，而不是黄疸本身。例如，如果胆管阻塞导致黄疸，则可能导致无法控制的出血。这是因为阻塞导致凝血所需的维生素不足。
种类
黄疸主要有三种类型：
肝细胞性黄疸是肝脏疾病或受伤的结果；
溶血性黄疸是溶血或红细胞加速分解的结果，导致胆红素的产生增加；
梗阻性黄疸是胆管阻塞的结果。这可以防止胆红素离开肝脏。
除此之外，值得注意的是，黄疸对于儿童的影响也是很大的。
新生儿
黄疸是新生儿的常见健康问题。大约60％的新生儿患有黄疸病，在怀孕37周之前出生的早产儿中这一比例上升到80％。
他们通常会在出生后72小时内显示出体征。
婴儿体内的红细胞经常被分解和替换。这导致产生更多的胆红素。另外，婴儿的肝脏较不发达，因此从体内滤除胆红素的效果较差。
如果没有治疗，症状通常会在2周内消失。但是，胆红素水平极高的婴儿将需要输血或光疗治疗。
在这些情况下，治疗至关重要，因为新生儿黄疸会导致角膜炎，这是一种非常罕见的永久性脑损伤类型。
胆红素水平等级
胆红素水平在称为胆红素测试的血液测试中定义。这可测量未结合的或间接的胆红素水平，这些是引起黄疸的原因。
胆红素水平以毫克/分升（mg/dL）为单位测量。成人和大龄儿童的水平应在0.3至0.6mg/dL之间。怀孕9个月后出生的婴儿中约有97％的水平低于13mg/dL。如果它们显示的水平高于此水平，则通常将其转交给研究部门进一步分析。
这些范围在实验室之间可能有所不同。一个人的水平超出正常范围多远将确定一个疗程。
黄疸的诊断
医生很可能会使用患者的病史和体格检查来诊断黄疸并确认胆红素水平。他们将密切注意腹部，感觉是否有肿瘤，并检查肝脏的硬度。
坚硬的肝脏表示肝硬化或肝脏疤痕。坚硬的肝脏提示癌症。几项测试可以确认黄疸。首先是肝功能检查，以查明肝功能是否正常。
如果医生找不到原因，医生可以要求进行血液检查以检查胆红素水平和血液成分。这些包括：
胆红素测试：与结合胆红素水平相比，未结合胆红素水平高表明溶血性黄疸；
全血细胞计数（FBC）或全血细胞计数（CBC）：这可测量红细胞，白细胞和血小板的水平；
甲，乙和丙型肝炎检查：该检查可检测一系列肝感染；
如果怀疑有阻塞，医生会检查肝脏的结构。在这种情况下，他们将使用成像测试，包括MRI，CT和超声扫描。
他们还可能进行内镜逆行胰胆管造影（ERCP）。这是将内窥镜检查和X射线成像相结合的过程。
肝活检可以检查炎症，肝硬化，癌症和脂肪肝。该测试包括将针头插入肝脏以获得组织样本。然后在显微镜下检查样品。
图片来源：网络
主要研究来源：CarissaStephens
CarolineGillott
CCRN
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