治胆需要大胆量,名医出手就不凡
我们常说，医学是有局限性的，但追求科学进步的脚步却永不停歇。
咱们先从一名患者的救治经历谈起...
李奶奶已经82岁了，是位高龄而乐观的老人。但近几年，有个健康问题一直困扰着她——胆结石。李奶奶患胆结石有些年头了，但是因为有高血压、糖尿病和脑梗塞等基础病太多，手术治疗风险太大就一直没处理。时间久了结石越来越多，胆囊与周围粘连，水肿，充血，结石不断卡在胆总管里，堵住胆汁不能顺畅流出，造成李奶奶反复出现腹痛恶心呕吐，这次急性发作又合并急性胆管炎更严重了，差点晕过去，老太太危在旦夕。
怎么办？这个问题很棘手！通常情况下的手术方式为开腹胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术，术后需放置引流管40天，但李奶奶属高龄患者，而且还有很多的基础病，身体耐受能力差，术后需要这么长时间的恢复容易引起很多的并发症。
到底怎么解决呢？
医院马书贵副院长利用微创新技术为她解决了这个难题！
技术名称
腹腔镜下胆囊切除+胆道镜下胆总管切开取石Ⅰ期缝合术
技术优势
手术医院的技术空白，相比其他手术具有较多优点：患者创伤轻,痛苦小,恢复快,对腹腔脏器的干扰小,术后肠蠕动恢复时间、排气时间均较短，用药少，住院时间短，总费用低。切口、肺部及泌尿系感染的几率少,瘢痕小、美观。术中副损伤发生率低,可一次取净结石，无需长期留置引流管困扰。由于腹腔镜的放大作用，胆管的缝合非常可靠，缝合质量接近于显微手术水平。腹腔镜下胆道镜检查、取石能够在直视下观察肝内外胆管的情况，了解胆管内有无狭窄、肿瘤及结石，改变了取石的盲目性，避免胆道探查术中的副损伤，大大降低了残石率。
李奶奶再也不用担心这个定时炸弹了。虽然有那么多的基础病，但是经过积极的控制血糖，她恢复得很快，术后10天就顺利出院了。
为李奶奶主刀手术的肝胆外科副主任医师马书贵介绍：胆囊结石患者中有15%左右常合并胆总管结石,它不仅可以引起剧烈的腹痛，黄疸等症状外，发展成胆管炎可危及生命。治疗上我们采用腹腔镜下胆总管切开胆道镜下胆总管切开取石Ⅰ期缝合术，术中副损伤发生率低,可一次取净结石。
春节期间，咱们该注意点啥？
温馨提示
邢秀云副主任医师提醒：春节期间，大小聚会、走亲访友多，免不了吃东西比较油腻，所以，尤其要注意保养自己的消化系统。要多吃清淡食物，例如新鲜水果、蔬菜、瘦肉、菌类等，饮食要注意粗细搭配，适当吃些五谷杂粮。不要吃得太饱，一般吃到8分饱就可，尤其系患有胃肠道疾病的人，吃饭要定时定量，不能暴饮暴食，不要养成吃夜宵的习惯。平时要注意多饮水，切忌等到口干舌燥的时候再猛饮水。此外，生活要有规律，养成早睡早起的好习惯。
专家介绍
马书贵副院长副主任医师河北医科大学医学部兼职副教授，河北省医学会肝胆外科分会常委，邢台市普通外科分会副主任委员。长期从事普通外科工作，对外科的基础理论和专业知识掌握扎实，承担、组织科室门急诊和日常医疗工作。长期从事外科临床工作，先后在中国医科大学、医院进修学习，擅长胸外科、普外科常见病、多发病的诊治，独立完成大量高难手术，医院微创外科，完成大量腹腔镜手术，在肝、胆外科及腹腔镜方面有较高造诣。邢秀云副主任副主任医师本科学历，毕业后即从事外一（普外）科临床工作至今已20余年，对普外科常见病及疑难病的诊治和手术治疗积累了丰富的临床经验，特别是在乳腺疾病、肝胆胰脾疾病方面尤为突出，并先后于河北医院，医院进修学习，熟练掌握腹腔镜微创技术，已完成腹腔镜外科手术逾千例，手术种类达20余种，为我院微创外科学科带头人，能独立开展腹腔胃、结直肠、肝部分切除手术，年率先带领我科开展的腹腔镜胆医院开展最早、手术例数最多的科室，目前开展腹腔镜微创手术治疗疾病包括：粘连性肠梗阻、疝、胆囊结石、胆囊息肉、肝内外胆管结石、重症胰腺炎、肝癌、肝脾囊肿、肝血管瘤、门脉高压症、急性阑尾炎、消化道穿孔、胃结直肠肿瘤等；先后于国家级核心期刊发表论文数篇，省级期刊发表论文十几篇。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇