护考模拟题外科护理学十七
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它来喽~~外科护理学
1.急性重症胆管炎的临床表现是
A.Charcot三联征
B.Charcot三联征和休克
C.Charcot三联征、抽搐和意识障碍
D.Charcot三联征、休克和意识障碍
E.Charcot三联征和DIC
答案：D
解析：急性重症胆管炎,又称急性梗阻性化脓性胆管炎,除了具有急性胆管炎的Charcot三联征外,还有休克及中枢神经系统受抑制的表现。
点击查看答案解析2.T管和腹腔引流管护理措施不同的
A.保持引流管的通畅
C.观察引流量、色和性状
B.更换引流袋时要无菌操作
D.拔管前须试行夹管1~2日
E.引流袋不得高于引流出口
答案：D
解析：T管拔管前需试行夹管1-2天,腹腔引流管拔管前一般不需夹管。
点击查看答案解析3、急性胆囊炎典型的体征为
A.麦氏点压痛
B.Murphy征阳性
C.腹膜刺激征
D.移动性浊音
E.腰背部扣痛
答案：B
解析：急性胆囊炎典型的体征为Murphy征阳性。
点击查看答案解析4.胆道蛔虫病的腹痛特点是
A.上腹部刀割样剧痛
B.右上腹持续性绞痛
C.右上腹持续性胀痛
D.剑突下阵发性“钻顶样”绞痛
E.脐周阵发性绞痛
答案：D
解析：胆道蛔虫病表现为突然发生剑突下方钻顶样绞痛,伴右肩或左肩部放射痛。
点击查看答案解析5.胆囊结石引起腹痛常发生于
A.饥饿时
B.进食中
C.饱餐或进食油腻食物后
D.卧床休息
E.任何时候
答案：C
解析：胆囊结石的胆绞痛常发生于饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时。
点击查看答案解析6.下列检查方法中既可作为胆道疾病的检查方法又可作为治疗方法的是
A.腹部超声
B.腹部平片
C.静脉法胆道造影
D.MRCP
E.ERCP
答案：E
解析：ERCP可作为术前减黄或恶性肿瘤所致梗阻性黄痘的非手术治疗手段。
点击查答案解析7.胆囊结石形成的主要因素不包括
A.胆汁中胆固醇过饱和
B.胆固醇成核过程异常
C.胆囊功能异常
D.胆汁中的胆色素在细菌作用下分解为非结合性胆红素
E.胆汁酸盐和卵磷脂含量相对减少
答案：D
解析：胆汁中的胆色素在细菌作用下分解为非结合性胆红素,形成胆色素钙结石,常发生在肝内外各级胆管。
点击查看答案解析8.肝内胆管结石多是
A.胆色素钙结石
B.泥沙样结石
C.黑色素结石
D.胆固醇结石
E.混合性结石
答案：A
解析：胆色素钙结石主要发生于肝内胆管内。形外阳管结石名为阻固醇类结石或黑色素结石。
点击查看答案解析9.胆石病出现胆绞痛时禁用
A.阿托品
B.硫酸镁
C.吗啡
D.-2
E.地西泮
答案：C
解析：胆石病出现胆绞痛时使用吗啡,可引起Oddi括约肌痉挛,从而加重疼痛。
点击查看答案解析10.急性胆囊炎病人急诊手术的指征不包括
A.并发胆囊穿孔
B.并发弥漫性腹膜炎
C.并发急性化脓性胆管炎
D.发病72小时以上
E.经补液抗感染治疗后症状不缓解
答案：D
解析：急性胆囊炎病人发病72小时若未并发穿孔，胸脆炎，阻管炎等并发症,不具备急诊手术指征。
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