胆石病和黄疸

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介绍腹痛和黄疸。患者数据年龄:35岁性别:女MRIAxialT1fatsatCoronalT2CoronalT2fatsatCoronalT2fatsat肝内和肝外胆管扩张,CBD测量的最大口径约为22毫米。在CBD推断结石的远端三分之二内可见多个低信号填充缺陷。胆囊管和胆囊中也预置了几颗结石。胆囊收缩了。案例讨论胆石症和胆总管结石。虽然超声通常是胆道疾病的首选检查,但它对胆管内胆道结石的检测具有平均敏感性。超声应通过胆管纵向和横向进行,特别注意胆总管通过胰头时的最远端部分(最好横向评估)。

胆总管结石表示胆管(包括肝总管/胆总管)内存在胆结石。

流行病学

胆总管结石相对常见,多达20%的患者因胆结石相关疾病而接受胆囊切除术。

临床表现

胆管内的结石通常是无症状的,可能是偶然发现的,但更常见的是它们会导致以下症状:

胆绞痛

上行性胆管炎

梗阻性黄疸

急性胰腺炎

病理

胆管内的结石最常从胆囊排出,但也可能在原位形成。当复发时,它们往往是色素结石,并被认为与细菌感染有关。

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