医院开展首例经皮肝穿胆道置
1月17日，医院超声电生理科成功开展了一例超声引导经皮肝穿胆道造影及置管引流术（percutaneoustranshepaticcholangialdrainage，PTCD），为患者紧急行胆道减压引流，术后患者病情稳定。
PTCD是指在超声、X线等影像设备引导下，将穿刺针刺入胆管并注入造影剂显示整个胆道解剖的诊断方法。超声引导下经皮肝穿刺胆管置管引流术显著提高了穿刺的准确性和安全性，超声引导具有操作简便、手术时间短、创伤小、并发症少、无辐射等优点，目前PTCD已成为诊治胆道疾病的首选影像学方法。
PTCD的适应证
1）各种良恶性病变引起的梗阻性黄疸，肝内胆管内径＞4～5mm，需行术前胆道减压或行息性胆道引流者。
2）梗阻性黄疸不能手术减压亦无法施行ERCP，或ERCP失败者，适宜行US－PTCD。
3）胆道梗阻合并化脓性胆管炎（特别是高龄和体克等危重患者）须紧急行胆道减压引流者。
4）肝内胆管内径＞4mm，细针穿刺胆管抽吸出浑浊或脓性胆汁者，为PTCD的相对适应证。
