友邦全佑系列重疾险病种详解及理赔要点

5.胆道重建手术

指因疾病或创伤造成胆总管阻塞，实际实施了胆总管与小肠（空肠或十二指肠）吻合的手术。先天性胆道闭锁除外。

的定义比较简单，需要注意的是第二句标红部分，“先天性胆道闭锁除外”。可能有关定义中的主要疑问还是来自于几个医学专有名词的意思，下面我就来为大家逐一解释一下。

①胆的结构：胆囊位于右上腹，肝脏的下缘，附着在肝脏的胆囊窝里，借助胆囊管与胆总管相通。它的外型呈梨形，长约7—9厘米，宽约2.2—3.5厘米，其容积为30—50毫升，分为底、体、颈三部。底部游离，体部位于肝脏脏面的胆囊床内，颈部呈囊状，结石常嵌顿于此。胆囊管长约2—4厘米，直径约0.3厘米，其内有螺旋式粘膜皱襞，有调节胆汁出入作用。

②胆总管阻塞：胆总管阻塞最常见的是肝外胆管系统结石导致的，这些结石多数情况下是由于胆囊的结石蠕动，排空到胆管当中，逐渐的淤积继发形成，病人会有明显的右上腹疼痛，恶心呕吐，进食后加重，伴有发热。严重的情况下还会出现急性重症梗阻性化脓性胆管炎，且有生命危险，需要及时的进行手术切开引流。也有一部分胆管梗阻，是由于肝外胆管的占位性病变，最常见的就是胆管癌，病人也有黄疸进行性加重以及不明原因的消瘦。

③先天性胆道闭锁：先天性胆道闭锁是一种肝内外胆管出现阻塞，并可导致淤胆性肝硬化先天性胆道闭锁而最终发生肝功能衰竭，是小儿外科领域中最重要的消化外科疾病之一，也是小儿肝移植中最常见的适应证。在病因方面有诸多学说，如先天性发育不良学说、血运障碍学说、病毒学说炎症学说、胰胆管连接畸形学说、胆汁酸代谢异常学说免疫学说等等。胆道闭锁与新生儿肝炎两者的鉴别非常困难，且可以同时存在或者先为肝巨细胞性变而发展为胆道闭锁。原发病变最可能是乙型肝炎，它的抗原可在血液中持续存在数年之久。因此母亲可为慢性携带者，可经胎盘传给胎儿，或胎儿吸入母血而传染在病毒感染之后，肝脏发生巨细胞性变，胆管上皮损坏导致管腔闭塞，炎症也可产生胆管周围纤维性变和进行性胆道闭锁。

转载请注明：http://www.xohku.com/jbzl/9759.html