八旬老人不幸罹患胆管炎消化内科专家ERC
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信息来源：消化内科
编辑：院办.03.20
82岁的郭大爷今年2月份突发腹痛、寒颤、高热等症状，在外院被诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎并急性胆源性胰腺炎，由于患者年事已高且病情危重，外科手术及麻醉风险极高，医生建议家属保守治疗，但患者保守治疗后腹痛、寒战、高烧等症状进行性加重，并间断出现意识障碍，生命危在旦夕，家属抱着一线希望，将患者急诊转入我院消化内科。
患者入院当天，消化内科索智敏主任医师、赵江海副主任医师等人迅速成立专家组，索智敏主任医师认为当务之急是解除患者的胆管梗阻，如不及时处理，老人就会因严重感染出现感染性休克、昏迷、全身多器官功能不全等严重并发症，但是患者年事已高，又同时患有急性胰腺炎，很容易在术中发生心脑血管意外。经过讨论及与患者家属沟通并经患者家属同意后，专家们最终选择为老人进行微创ERCP术（经内镜逆行性胰胆管造影术），在胆管内放置胆管支架引流胆汁的手术方案。仅用5分钟，专家们就顺利地在老人胆管内放入胆管支架，术后引出大量脓性胆汁，患者的腹痛症状立即缓解，发热好转，意识也逐渐恢复，10天后顺利康复出院。
▲出院后，郭大爷亲自送来锦旗，以示感谢！
消化内科主任索智敏医师介绍，对于急性梗阻性化脓性胆管炎患者，需要争分夺秒进行综合治疗，控制感染极为重要。病情严重者，必须立即手术，解除胆道梗阻并引流已化脓的胆汁。传统外科手术方式，创伤大、围手术期并发症多，术后恢复期长，而ERCP微创手术具有简便、直观、迅速，创伤小、疼痛轻、术后恢复快等优点，尤其对一些耐受性较差的患者（如高龄患者）效果更加显著。
据悉，医院消化内科运用ERCP微创手术已成功救治50多名高龄化脓性胆管炎患者，所有患者均顺利康复出院。
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