胆囊切除手术中,不适合胆总管探查指征的是
A.胆总管有扩张
B.曾有梗阻性黄疸史
C.胆囊水肿
D.术中胆管造影示胆管结石
E.胆总管触到结石
C
胆总管探查指征包括:术前病史、临床表现、影像学检查提示胆总管梗阻,如:梗阻性黄疸,胆总管结石,反复发作胆绞痛、胆管炎、胰腺炎;术中证实胆总管有结石、蛔虫、肿块;胆总管扩张(直径>1cm)、胆管壁明显增厚、发现胰腺炎或胰头肿物、胆管穿刺抽出脓性、血性胆汁或泥砂样胆色素颗粒;胆囊结石细小,有可能通过胆囊管进入胆总管。
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