考前必看临床消化系统考点速记下
、成年人腹股沟管的长度为4-5cm
、阑尾周围脓肿非手术治疗治愈，择期行阑尾切除的时间是治愈后3个月
、直肠长度约为12-15cm
、肝脏的血液供应来自门静脉的约占70%-75%
、我国胃癌高发区的幽门螺杆菌率是60%
、急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后3-4周
、老年急性阑尾炎的临床特点是阑尾容易缺血、坏死
、肝硬化特征性病理表现是假小叶形成
、溃疡性结肠炎患者容易并发中毒性巨结肠的情况时重症患者接受胆碱能受体拮抗剂时
、肠易激综合征的症状特点是精神紧张可使症状加重
、肝破裂的临床特点中，正确的是有时可出现呕血或黑粪
、上消化道出血的特征性表现是呕血与黑粪
、肝脓肿的特点恰当的是阿米巴肝脓肿脓液为褐色，无臭味
、肛裂病人肛门疼痛的特点恰当的是排便后出现肛门隐痛可延续到数小时
、分泌胃蛋白酶原的胃黏膜细胞是主细胞
、胃黏膜分泌盐酸的壁细胞主要分布于胃底和胃体
、继发性腹膜炎常见致病菌是大肠杆菌和厌氧菌
、常见消化道大出血的原因是为十二指肠溃疡
、胃大部切除术后因胃酸分泌减少导致缺铁性贫血
、男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是雌激素过多
、处理头部创伤时，必须遵循的外科原则是清创术应争取在8小时内进行，一般不得超过24小时
、绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应行一疝囊高位结扎
、原发性腹膜炎常见致病菌是溶血链球菌和肺炎链球菌
、对肝硬化有确诊价值的是肝穿刺活检有假小叶形成
、肝硬化门脉高压诊断具有特征性意义的表现是侧支循环开放
、诊断脾破裂最有价值的是腹腔穿刺抽出不凝血液
、某女性，30岁，三月来发热、盗汗，伴有腹胀、腹痛，皮肤无黄疸，颈静脉无怒张，两肺正常，心浊音界正常，腹水蛋白定量30g/L，可能的诊断是结核性腹膜炎
、腹部闭合性损伤时，不支持腹腔内脏损伤诊断的是肠鸣音活跃
、AFP升高的临床意义是肝细胞癌术后AFP又升高提示复发
、胃食管反流病典型症状是反酸、烧心
、早期食管癌的症状是进食梗噎
、溃疡手术指征是内科治疗愈合后复发
、对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是血清电解质
、反映肝纤维化的血清学指标是透明质酸（HA）
、消化性溃疡治疗中需要抑制胃酸分泌的药物，哪种是不正确的---氢氧化铝。正确的有（1）奥美拉唑（2）法莫替丁（3）阿托品（4）胃泌素受体阻断剂
、消化性溃疡的治疗，正确的说法是根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率
、水杨酸类制剂在溃疡性结肠炎治疗中，主要适用于轻中度病例
、治疗急性肝衰竭，不合理的是投予脂肪乳剂以供给热量
、有关肝性脑病，正确的治疗是口服乳果糖
、疝手术病人入院时血压/96mmHg，针对此血压值正确的处理是术前不用降压药
、治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最关键措施是胆总管切开减压
、机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化
、胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了壁细胞
、细菌性肝脓肿的主要治疗是抗生素治疗
、继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为各种细菌混合
、腹腔空腔脏器破裂引起的腹膜炎的主要表现是腹膜刺激征
、我国急性胰腺炎的主要病因是胆道系统疾病
、门静脉高压症的主要原因是肝硬化
、胆管癌的主要临床表现是无痛性黄疸
、肝性脑病前驱期的主要表现是性格改变
、在绝大多数人中胆囊管汇合于肝总管
、外科治疗门静脉高压症的主要目的是防治上消化道出血
、慢性胃炎的病理改变，属于癌前病变的是重度不典型增生
、最有助于诊断肠结核的病理改变是干酪性肉芽肿
、诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是血清淀粉酶
、初次诊断活动期十二指肠溃疡，下列治疗中最适合的是质子泵抑制剂+两种抗生素
、诊断肝硬化意义最小的是厌食、乏力
、肝硬化门脉高压患者，出现全血细胞减少最主要的原因是脾功能亢进
、肝硬化患者最严重的并发症是肝性脑病
、慢性胰腺炎最突出的症状是腹痛
、急性胆囊炎最严重的并发症是胆囊坏疽穿孔
、克罗恩病的最常见并发症是肠梗阻
、右侧结肠癌最多见的大体形态是肿块型
、急性阑尾炎常见的最典型临床表现是转移性腹痛
、在多数情况下，继发性腹膜炎最主要的治疗方法是手术治疗
、治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是胆总管切开、T管引流术
、门静脉高压症手术治疗最主要的目的是治疗食管、胃底静脉破裂出血
、诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是腹肌紧张，有压痛和反跳痛
、距肛缘4-5cm的直肠癌，最常用的手术是经腹会阴联合直肠癌根治术
、细菌性肝脓肿，细菌进入肝脏最常见的途径是胆道
、临床上壶腹癌最重要的症状是黄疸
、原发性肝癌早期诊断最有价值的是甲胎蛋白测定
、对Crohn病最有诊断意义的病理改变是肠壁非干酪性上皮样肉芽肿
、阑尾切除术最常见的并发症是切口感染
、急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是急诊胆道减压手术
、腹外疝最易嵌顿的是股疝
、腹部闭合伤，确诊有无内脏伤最简便，最可靠的诊断方法为腹腔穿刺
、诊断幽门梗阻最有价值的是振水音阳性
、肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是食管下段、胃底静脉曲张
、急性阑尾炎的体征中最有诊断意义是转移性腹痛和右下腹部压痛
、对肝癌的临床诊断最具有特异性是进行性肝大、质硬
、腹部损伤时作诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为实质性器官破裂
、出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是血钙降低
、对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是肝浊音界消失
、最能支持慢性胰腺炎诊断的是CT检查胰腺增大
、上消化道出血最常见的病因是消化性溃疡
、肠结核最有诊断价值的是结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿
、胃窦部溃疡的最佳手术方式是胃大部切除胃十二指肠吻合术
、急性胰腺炎的各项检查中，最早出现异常的是血清淀粉酶
、治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强、疗效最佳的是奥美拉唑
、盲肠癌病人最少见的合并症是大肠梗阻
、导致阑尾穿孔最主要的因素是阑尾腔阻塞
、乙状结肠扭转最具特征的是腹部X线平片见马蹄状巨大的双充气袢
、腹部损伤中最常受损的器官是脾
、直肠息肉中癌变倾向最大的是绒毛状腺癌
、原发性肝癌的肝外血行转移最多的是肺
、最能说明肝硬化病人已存在门脉高压的表现为食管静脉曲张
、治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是抗酸药?
、降低胃内酸度最有效的药物是质子泵抑制剂
、消化性溃疡最常见的并发症为出血
、胆总管探查术，安放T管引流，术后拔除T管的时间域短为术后14天
、原发性肝癌转移最主要的部位是肝内
、Chareot三联征最常于胆总管结石
、结肠癌最早出现的临床症状是排便习惯和粪便性状的改变
、胃十二指肠消化性溃疡穿孔最好发部位是十二指肠球部前壁
、在鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻时，最有意义的化验检查项目是呕吐物隐血试验
、黄疸病人合并肿大而无触痛的胆囊时，最可能的是中下段胆管癌
、急性肝衰竭足多见的病因是病毒性肝炎
、引起腹膜刺激最轻的体液是血液
、股疝最常用的手术方法是McVay法
、原发性肝癌最多见的淋巴结转移的部位是肝门
、慢性活动性胃炎最主要的病因是幽门螺杆菌感染
、原发性肝细胞性肝癌最理想的肿瘤标记物是AFP
、肠结核最常见的发病部位是回盲部
、十二指肠球部前壁溃疡最常发生的并发症是穿孔
、阑尾最常发生的是类癌
、最常见的大肠梗阻原因是结肠扭转
、降结肠癌最早常见的临床表现是排便习惯改变
、腹部闭合性损伤病人，腹部X线平片发现腹膜后积气，最可能的损伤部位是十二指肠水平部
、原发性肝癌最主要的转移部位是肝内播散
、腹部闭合性损伤X线检查发现右膈肌抬高，活动受限，最可能的损伤是肝破裂
、鉴别水肿型和出血坏血型胰腺炎最有价值的是Cullen征
、对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是腹腔镜检查+腹膜活检
、在中国，急性胰腺炎最常见的诱发因素是胆道结石病
、胃溃疡最常见的位置是胃窦小弯侧
、最有助于诊断克罗恩病的病理改变是非干酪性肉芽肿
、诊断早期直肠癌最有意义的方法是直肠镜
、诊断反流性食管炎最准确的是内镜检查
、对胃肠道有保护作用的是前列腺素E
、对比记忆
（1）肠易激综合征腹痛的规律是疼痛-排便-缓解
（2）胃溃疡股痛的规律是进食-疼痛-缓解
、对比记忆
（1）诊断早期原发性肝癌最有意义的检查是血清甲胎蛋白检测
（2）诊断急性出血坏死型胰腺炎最有意义的检查是血淀粉酶检测
、对比记忆
（1）克罗恩病诊断最有意义的检查方法是消化道x线钡剂造影
（2）胃溃疡诊断最有意义的检查方法是胃镜
、对比记忆
（1）结核性腹膜炎腹痛规律是持续性腹痛
（2）十二指肠球溃疡腹痛规律是疼痛-进食-缓解
、对比记忆
（1）骨肉瘤病人可出现血碱性磷酸酶升高
（2）胃肠癌病人可出现血CEA升高
、对比记忆
（1）阿米巴肝脓肿的特点是肝穿刺抽出棕褐色脓液
（2）细菌性肝脓肿的典型表现是突发寒战、高热，肝区疼痛，肝肿大
、对比记忆
（1）易复性疝----疝内容物易回纳入腹腔
（2）绞窄性疝----疝内容物有动脉性血循环障碍
、对比记忆
（1）胂结核的主要感染途径是经口
（2）结核性腹膜炎的主要感染途径是腹腔病变直接蔓延
、对比记忆
（1）急性阑尾炎穿孔----稀脓性液体，略带臭味
（2）肛周脓肿----黄绿色稠厚液体，带有粪便样特殊臭味
、对比记忆
（1）胆管细胞癌--AFP
（2）可以诊断肝细胞癌----AFPug/L持续8周
、对比记忆
（1）根治术后5年生存率为30%的是脾曲结肠癌，DukesC期
（2）根治术后5年生存率为65%的是降结肠癌，DukesB期
、对比记忆
（1）结肠癌病灶侵犯肌层，但为穿透浆膜层的是DukesA2期
（2）结肠癌病灶穿透肠壁，无淋巴结转移的是DukesB期
、对比记忆
（1）胰腺损伤---腹膜炎出现较晚且较轻
（2）结肠破裂---腹膜炎出现较晚，但较重
、对比记忆
（1）肝性脑病注射支链氨基酸的主要作用是纠正氨基酸不平衡
（2）肝性脑病口服乳果糖的主要作用是减少肠道内氨的形成和吸收
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