2017临床医师消化系统9大高频考点
消化系统是临床医师考试中的一个重要部分，下面小壹整理了年临床医师“消化系统”9大高频考点供各位考生参考，请查阅。
1.胃炎：
A型胃炎：胃体；治疗：与免疫有关；出现的变化较多。
B型胃炎：胃窦性；与幽门螺杆菌有关。
2.消化性溃疡：幽门螺杆菌有关。
3.胃癌：切除病灶范围5cm以上，切2/3；
4.胃大部切除，术后并发症：术后4～6天的出血——吻合口黏膜坏死十二指肠残端破裂；倾倒综合征：早期——高渗性食物有关，与渗透压有关，引起休克；晚期——反应性低血糖残胃癌：术后5年以后发生；
5.胆总管直径——0.6～0.8；超过1cm——梗阻；容积——40～60ml.
6.胆管结石：夏科氏三联征（腹痛、高热、黄疸梗阻）；
7.急性梗阻性糊弄行胆管炎：五联征（腹痛、高热、黄疸、神经系统、循环系统症状）；治疗：胆总管切开
8.齿状线：
直肠与肛管的交界线。其重要性有如下几个方面：
①齿状线以上是粘膜，受自主神经支配，无疼痛感；齿状线以下为皮肤，受阴部内神经支配，痛感敏锐。
②齿状线以上由直肠上、下动脉供应；齿状线以下属肛管动脉供应。
③齿状线以上是直肠上静脉丛通过直肠上静脉回流至门静脉；齿状线以下为直肠下静脉丛通过肛管静脉回流至腔静脉。
④齿状线以上的淋巴引流主要入腹主动脉旁或髂内淋巴结；齿状线以下的淋巴引流主要入腹股沟淋巴结及髂外淋巴结。
9.直肠癌：①经腹会阴联合直肠癌根治术（Miles手术）适用于距肛门缘7cm以内的直肠癌；②经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术（Hartmann手术——姑息性手术）。
