胆管癌早期没有任何症状
新年前夕,市民刘某(化名)一家经历了悲喜两重天悲的是39岁的刘某被查出患有胆管癌,喜的是在市第三人民医院医生的全力治疗下,刘某严重梗阻的胆道完全被成形畅通自市第三人民医院1000多万元的dsa设备投入以来,一台台先进的微创介入检查、手术在那里有序进行,有的于垂危中之中挽救了宝贵生命,有的发现比头发丝还要细的病症这台被称为目前世界上最先进的西门子大型平板数字减影血管造影机,能够广泛应用于心血管、脑血管、外周及全身各脏器血管、各种肿瘤的诊断和介入治疗
新年前,市第三人民医院介入科学科带头人凌云志副主任医师与骆佳副主任医生在崔冰教授的带领下梗阻性胆管炎,成功为患者进行了经皮穿刺胆管内外引流术“首先,我们经皮穿刺胆道造影,再次确定胆道梗阻是胆管癌所致;其次,在dsa影像引导下胆总管下段肿瘤梗阻部位成形术,建立通畅的引流通道手术难度在于,首先经皮穿刺找到扩张的肝内、外胆管,其中可能产生肝内其他结构损伤,如大门静脉损伤,肝内胆管及动静脉损伤等;其次,是准确找到肿瘤梗阻狭窄部位并通过狭窄梗阻段,对梗阻狭窄段胆总管进行球囊扩张支架植入精确成形,使它发挥内引流效果这都需要穿刺医生技术娴熟,良好的心理素质,深厚的知识功底,特殊情况处理能力强”崔冰教授表示刘某术后第二天就自己感觉全身不适症状明显缓解,黄疸明显减退;术后第三天,刘某黄疸指数由术前341μmol/l肝外胆管梗阻降到140μmol/l;术后第四天夹闭外引流管,刘某黄疸没有加深并且症状继续缓解,据凌云志副主任医师介绍:“患者术后第五天可以拔除外引流管,患者术后一周内症状消除出院”市第三人民医院依靠先进设备和精强的医疗队伍,一例例全院甚至全市首例治疗、手术在市第三人民医院陆续开展,造福众多深受疾病困扰的患者(马海菊 广 文 刘 菁)
全身金黄,原是胆管癌
“患者是因为胆管癌致胆道梗阻,胆汁不能流入十二指肠消化食物淤积于胆管,致使出现患者的眼睛、全身皮肤发黄”市第三人民医院医学影像大科主任、主任医师、硕士生导师崔冰教授介绍,“胆管癌在惠州非常少见,珠三角腹地较多一方面经常吃生鱼,肝吸虫寄生胆道,长期刺激就会发生胆管癌,致肝内胆管梗阻胆道梗阻;另外结石、炎症都会出现胆道梗阻胆管癌早期没有任何症状,发现都是晚期,绝大部分不能进行手术根治,只能姑息治疗”
古语有一夜白头,然而让刘某想不到,自己睡一觉醒来,却发现自己全身金黄,成了一个黄人,眼睛、脸、全身皮肤都变成了黄色刘某以为自己肝有问题,便在到乡镇医院服中药退黄,服用了20多天,始终退不去黄他的食欲变差,人也变瘦了,睡不好觉几天前,刘某就来到市第三人民医院就诊
“胆道梗阻胆汁就不能流入十二指肠消化食物,这样患者吃什么就会拉什么,衰竭而亡;或者胆汁直流到血液,人体会神智不清所以我们根据患者本人及家属意愿立即进行梗阻胆总管成形,使胆汁顺利流入十二指肠,快速降黄,恢复患者肝功能”崔冰表示
经肝内胆管结石治疗皮穿刺胆总管下段成形,人工引流胆汁
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