2017年执业护士专业实务考试模拟试卷
1.风湿性心内膜炎最好发于
A.心内膜
B.二尖瓣
C.三尖瓣
D.肺动脉瓣
E.主动脉瓣
[正确答案]B
试题解析:风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中又以二尖瓣受损最为常见。
2.男，36岁，发热1周，体温高达40.2℃，最低39.4℃，可能的热型是
A.弛张热
B.稽留热
C.间歇热
D.回归热
E.不规则热
[正确答案]B
试题解析:患者已经发热1周，且最高体温与最低体温之问相差不超过1℃，符合稽留热的特点。
3.心源性水肿常先发生于
A.眼睑
B.颈部
C.上胸部
D.背骶部
E.踝部
[正确答案]E
试题解析:心源性水肿首先发生于身体的下垂部位。
4.皮质醇增多症的特征性表现为
A.脊柱变形
B.体重减轻
C.皮肤紫纹
D.向心性肥胖
E.皮肤黏膜色素沉着
[正确答案]D
试题解析:皮质醇增多症的特征性表现有向心性肥胖、满月脸、皮肤痤疮、紫纹、多毛、高血压症候群，女性男性化及性功能障碍等。
5.可判定类风湿关节炎病人处于活动期的主要表现是
A.关节疼痛
B.关节畸形
C.关节肿胀
D.类风湿结节
E.关节功能障碍
[正确答案]D
试题解析:类风湿结节的出现提示病人病情处于活动期。
6.鼓励下肢静脉曲张手术后的患者早期活动，其主要目的是预防
A.肺部并发症
B.皮肤压疮
C.泌尿系统感染
D.下肢肌肉萎缩
E.深静脉血栓形成
[正确答案]E
试题解析:下肢静脉曲张术后24小时鼓励病人下地行走，促进下肢静脉回流，避免深静脉血栓形成。
7.腹部实质性脏器损伤破裂的主要表现是
A.感染性休克
B.急性腹膜炎
C.急性肠梗阻
D.膈下游离气体
E.低血容量性休克
[正确答案]E
试题解析:腹部实质性脏器损伤破裂主要表现为内出血、低血容量性休克，腹部空腔脏器损伤破裂主要表现为急性腹膜炎。
8.患者，男，35岁。右外踝软组织损伤半天，局部青紫、肿胀。目前应采取的措施是
A.热湿敷
B.冰袋冷敷
C.红外线灯照射
D.局部按摩
E.早期功能锻炼
[正确答案]A
试题解析:损伤在24小时内应冷敷，24小时后可热敷、红外线灯照射。
9.患者，40岁，突然剧烈头痛伴呕吐，立即昏迷，脑脊液为血性，首先考虑
A.脑血栓形成
B.脑出血
C.脑膜炎
D.腔隙性脑梗死
E.蛛网膜下腔出血
[正确答案]E
试题解析:蛛网膜下腔出血起病急骤，剧烈头痛，喷射性呕吐，可有最具特征性的脑膜刺激征，脑脊液压力增高多为血性。
10.腹膜炎引起的肠梗阻属于
A.机械性绞窄性肠梗阻
B.机械性单纯性肠梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.血运性肠梗阻
E.机械性粘连性肠梗阻
[正确答案]C
试题解析:腹膜炎时，细菌分泌的内外毒素使肠道功能紊乱，引起麻痹性肠梗阻。
11.在白细胞分类计数中，正常中性粒细胞的比例为
A.0.5%～1%
B.50%～70%
C.3%～8%
D.80%～85%
E.20%～40%
[正确答案]B
试题解析:正常中性粒细胞比例为50%～70%。
12.引起急性肾盂肾炎最常见的致病菌是
A.大肠埃希菌
B.变形杆菌
C.葡萄球菌
D.产碱杆菌
E.粪链球菌
[正确答案]A
试题解析:大肠埃希菌是引起急性肾盂肾炎最常见的致病菌，约占60%～80%。
13.男，30岁，胸背部疼痛伴低热、乏力、盗汗3月余。查体：胸段脊柱棘突间叩击痛明显。CT示胸椎多椎体骨破坏，椎旁广泛脓肿，有死骨形成。对该患者进行健康评估时应重点询问
A.吸烟史
B.过敏史
C.结核病史
D.脊柱外伤史
E.风湿及类风湿病史
[正确答案]C
试题解析:肾结核、骨关节结核大多继发于肺结核，是结核杆菌经原发活动病灶通过血液循环侵入肾、骨关节而引起感染。根据该患者的表现，应考虑脊柱结核。
14.儿童，5岁，吃饭时常把饭碗打破，屡受家长斥责。一次吃饭时，其母发觉小孩眼睛发直，随即饭碗坠地，数秒后正常，最有可能的诊断是
A.癫痫小发作
B.晕厥
C.癔病
D.精神病
E.精神运动性发作
[正确答案]A
试题解析:癫痫的单纯失神发作(小发作)常于儿童时起病，表现为短暂的意识障碍，突然发呆、失神、言语中断或正常行动中止，手持物件可能落地，但不跌倒，每次发作不超过30秒，随即恢复其发作前的谈话或行动，对发作经过无记忆。
15.一氧化碳中毒的病人口唇呈
A.青紫色
B.苍白色
C.黄绿色
D.暗红色
E.樱桃红色
[正确答案]E
试题解析:一氧化碳中毒病人口唇黏膜呈樱桃红色。
16.患者，女性，入院不久即发生昏迷。体检：呼吸困难、脉搏加快、瞳孔缩小、流涎、呕吐。为尽快明确昏迷原因，首先应做的辅助检查是
A.脑电图
B.心电图
C.脑脊液测定
D.颅脑超声检查
E.呕吐物鉴定
[正确答案]E
试题解析:该患者可能为有机磷农药中毒所致昏迷，呕吐物鉴定可辅助明确诊断昏迷原因。
17.服用铁剂排黑便的原因是
A.引起上消化道出血
B.引起肠黏膜溃烂
C.腐蚀肠壁血管
D.引起下消化道出血
E.生成硫化铁所致
[正确答案]E
试题解析:铁与肠道内硫化氢生成硫化铁，硫化铁的颜色是黑色的，所以大便的颜色是黑色的。
18.女，28岁，慢性风湿性心脏病病史5年，近2月来日常活动即可引起心悸、气急，病人属心功能
A.工级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.代偿期
E.Ⅳ级
[正确答案]B
试题解析:此题考查心功能的分级。I级：患者患有心脏病但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显限制，小于平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状，体力活动后加重。
19.类风湿性关节炎的手指畸形表现为
A.匙状指
B.杵状指
C.梭状指
D.锤状指
E.蜘蛛指
[正确答案]C
试题解析:类风湿性关节炎出现的手指畸形是梭状指。
20.男，6岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛8小时，伴恶心、呕吐，既往有类似发作史。查体：剑突下深压痛，无腹肌紧张。应考虑为
A.肝内胆管结石
B.胆道蛔虫病
C.胆总管结石
D.急性胆管炎
E.胆囊结石
[正确答案]B
试题解析:胆道蛔虫病多发生在青少年和儿童，常突发上腹部剑突下钻顶样剧烈疼痛，坐卧不安，大汗淋漓。疼痛可向右肩背部放射，伴恶心、呕吐，呕吐物中有时可见蛔虫。体格检查可在剑突下或稍右方有轻度压痛。
21.患者，男，6岁，患轻度室间隔缺损，尚未治疗。现因龋齿需拔牙，医生在拔牙前给予抗生素，其目的是预防
A.上呼吸道感染
B.牙龈炎
C.支气管炎
D.充血性心力衰竭
E.感染性心内膜炎
[正确答案]E
试题解析:该患儿为先天性心脏病，在做小手才(如拔牙)时，应给予抗生素预防感染，防止感染性心内膜炎发生。
22一健康小儿体重14kg，身长96cm。其年龄约为
A.2岁
B.3岁
C.4岁
D.5岁
E.6岁
[正确答案]B
试题解析:2岁～12岁小儿的体重计算公式为：体重(kg)=年龄×2+8;2～12岁小儿身高计算公式为：身高(cm)一年龄×7+75。通过计算可知正确答案为B。23患者，男，27岁，因上腹部不适、食欲减退等就诊，诊断为慢性胃炎，护士在对其进行宣教时，应告知其与慢性胃炎发病相关的细菌是
A.大肠杆(埃希)菌
B.沙门菌
C.幽门螺杆菌
D.空肠弯曲菌
E.嗜盐杆菌
[正确答案]C
试题解析:目前认为慢性胃炎多由幽门螺杆菌感染引起。
24男，20岁，发热1天，伴有腰背酸痛入院，检查体温38.6℃，心率次/分，巩膜呈浅柠檬色，皮肤苍白，血红蛋白90g/L，血清总胆红素70μmol/L，尿色如茶水，最可能的诊断是
A.急性溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.肝内胆管阻塞性黄疸
D.肝外胆管阻塞性黄疸
E.先天性非溶血性黄疸
[正确答案]A
试题解析:黄疽且尿液呈茶色，最可能的是急性溶血。
25患者，男性，69岁。高血压病史6年，糖尿病病史2年，血压曾为/mmHg，吸烟，不饮酒。根据以上情况，该患者的预后判断是
A.高血压，多极低危组
B.高血压，低危组
C.高血压，中危组
D.高血压，高危组
E.高血压，很高危组
[正确答案]D
试题解析:该患者为Ⅱ级高血压，同时患有糖尿病，属于高危患者。
26鲁先生，64岁。车祸撞伤脑部，出血后出现深昏迷，脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸，病人以上表现应属于
A.脑死亡期
B.生物学死亡期
C.濒死期
D.疾病晚期
E.临床死亡期
[正确答案]A
试题解析:病人的脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸，处于深昏迷状态，说明患者处于脑死亡期。临床死亡期的诊断依据为心跳、呼吸停止，但脑电波并没有消失;濒死期病人的呼吸、心跳减慢，脑干功能仍然存在。因此，选项A为正确答案。
27尿液呈酱油色见于
A.阻塞性黄疸
B.急性溶血
C.肝细胞性黄疸
D.肾脏肿瘤
E.晚期丝虫病
[正确答案]B
试题解析:急性溶血时可出现血红蛋白尿，呈酱油色。
28足月儿生理性黄疸的特点是
A.生后24小时内出现
B.血清胆红素浓度大于.2μmol/l
C.2周内消退
D.胆红素每日上升达85μmol/l。
E.血清结合胆红素浓度大于34μmol
[正确答案]C
试题解析:生理性黄疸是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L(1～3mg/dl)，逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其他症状，5～7天最重，10～14天消退，未成熟儿可延迟至3～4周，血清胆红素足月儿不超过.2μmol/L(12mg/dl)，早产JLμmol/L(15mg/dl)，但患儿一般情况良好，食欲正常。
29患者，男性，70岁，心肺复苏过程中，医嘱给予肾上腺素静脉注射，其目的是
A.增加冠状动脉血流量
B.纠正心律失常
C.降低应激反应
D.改善通气量
E.纠正酸碱失衡
[正确答案]A
试题解析:肾上腺素是救治心脏骤停的首选药物，主要效力是增加全身循环阻力，升高收缩压和舒张压，增加冠状动脉灌注和心脏血流量。30二尖瓣狭窄患者伴房颤时，左心房血栓脱落最常栓塞于
A.脑
B.主动脉
C.脾
D.肾
E.肺
[正确答案]A
试题解析:房颤时，血栓脱落最常栓塞于脑。
31患者，男，25岁。患肺炎入院治疗。患者进入病区后，护士的初步护理工作不包括
A.迎接新病人
B.通知病区医生
C.测量生命体征
D.准备急救物品
E.建立病人住院病历
[正确答案]D
试题解析:该患者以肺炎入院，进入病区后，护士应予以迎接并通知病区医生，要为患者测量生命体征，建立住院病历。准备急救物品对该患者不适用。
32干性支气管扩张症的主要症状是
A.反复咳嗽
B.大量脓痰
C.肌肉酸痛
D.反复咯血
E.营养不良
[正确答案]D
试题解析:支气管扩张症的病人以咯血为唯一症状时称为干性支气管扩张症。
33区分内痔与外痔的解剖结构
A.肛窦
B.齿状线
C.肛柱上端
D.肛管内括约肌
E.肛管外括约肌
[正确答案]B
试题解析:内痔位于齿状线上方，由直肠上静脉丛形成，表面为直肠黏膜;外痔位于齿状线下方，由直肠下静脉丛形成，表面为肛门皮肤。因此齿状线是区分内痔与外痔的解剖结构。
34.组成护理程序框架的理论是
A.人的基本需要论
B.一般系统论
C.方法论
D.信息交流论
E.解决问题论
[正确答案]B
试题解析:在众多相关理论中，一般系统论构成了护理程序的基本框架，是护理程序的步骤及内涵的核心。
35.3岁腹泻患儿，补液中出现低血钾，现剩余液体ml，最多可加入10%氯化钾
A.0.3ml
B.0.6ml
C.1.5ml
D.3ml
E.15ml
[正确答案]E
试题解析:静脉补钾时钾浓度不能超过0.3%。现剩余液体ml，最多可加入10%氯化钾为×0.3%÷10%=15ml。
36男，31岁。消化性溃疡病史8年，近1周来出现腹痛、腹胀逐渐加重，频繁呕吐，呕吐物有宿食。首先应考虑的是
A.溃疡活动期
B.溃疡合并出血
C.溃疡合并穿孔
D.溃疡合并癌变
E.溃疡合并幽门梗阻
[正确答案]E
试题解析:多年消化性溃疡病史，出现腹痛、呕吐，且有宿食，故应考虑为幽门梗阻。
37引起小儿腹泻最常见的病原微生物是
A.葡萄球菌
B.侵袭性大肠埃希菌
C.轮状病毒
D.白色念珠菌
E.埃可病毒
[正确答案]C
试题解析:腹泻多发生于秋冬季，80%以上是由病毒感染所致，以轮状病毒感染最为常见。
38对诊断心肌梗死特异性最高的酶是
A.CK
B.AST
C.CK—MB
D.LDH
E.肌红蛋白
[正确答案]C
试题解析:CK-MB是诊断急性心肌梗死特异性最高的酶。
39引起老年心力衰竭患者症状加重的最常见的诱因是
A.过度劳累
B.心肌缺血
C.呼吸道感染
D.摄入液体过多
E.室性期前收缩
[正确答案]C
试题解析:老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是感染，特别是呼吸道感染。
40男，39岁。交通事故致复合创伤后1小时入院。病人呼吸由浅慢逐渐加深加快、又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是
A.潮式呼吸
B.毕奥呼吸
C.间断呼吸
D.鼾声呼吸
E.呼吸困难
[正确答案]A
试题解析:该病人的呼吸特征属于潮式呼吸，见于中枢神经系统疾病。
41患者，女性，75岁。高浓度吸氧2天，提示患者可能出现氧中毒的表现是
A.干咳、胸痛
B.轻度发绀
C.显著发绀
D.三凹征明显
E.动脉血二氧化碳分压大于12.0kPa
[正确答案]A
试题解析:氧浓度高于60%，持续时间超过24小时，则可能会发生氧中毒，其表现为恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难等。
42中药的“四气”指的是
A.元气、宗气、营气、卫气
B.酸、苦、甘、辛
C.寒、热、温、凉
D.升、降、浮、沉
E.温、清、消、补
[正确答案]C
试题解析:中药的“四气五味”是指中药的寒、热、温、凉四种药性和酸、苦、甘、辛、咸五种味道。
43患者男，29岁。初步诊断为阿米巴痢疾收入院，医嘱：留取粪便做阿米巴原虫检查。护士应为患者准备的标本容器是
A.无菌容器
B.清洁容器
C.干燥容器
D.装有培养基的容器
E.加温的清洁容器
[正确答案]E
试题解析:因阿米巴原虫在低温环境中可失去活力而难以查找，所以检查阿米巴原虫在采集标本之前，应先将清洁容器加温，再嘱病人排便，并连同便盆立即送检。
44采集24小时尿标本时，其正确的采集时间是
A.早7：O0至次晨7：00
B.早9：00至次晨9：00
C.早11：00至次日9：00
D.晚7：00至次日晚7：00
E.晚11：O0至次日晚11：00
[正确答案]A
试题解析:采集24小时尿标本时，嘱病人于早7：00排空膀胱，弃去尿液后开始留取尿液，至次晨7：00留取最后一次尿液，将全部尿液盛于集尿瓶中。
45类风湿因子(RF)的主要类型是
A.IgA型
B.IgD型
C.IgE型
D.IgM型
E.IgG型
[正确答案]D
试题解析:类风湿因子的主要类型是IgM。
46出生后24小时内应接种的疫苗是
A.卡介苗
B.乙肝疫苗
C.百白破混合制剂
D.麻疹减毒活疫苗
E.脊髓灰质炎减毒活疫苗
[正确答案]B
试题解析:乙肝疫苗在出生后24小时内、1个月、6个月内初种3次，周岁时复查，免疫成功者，3～5年加强一次。
47正常分娩胎膜破裂的时间一般是
A.临产期
B.潜伏期
C.活跃期
D.第二产程
E.第三产程
[正确答案]C
试题解析:正常分娩时，破膜多发生于宫口近开全时。而活跃期是指从宫颈扩张3Cm至宫口开全10Cm。
48正常宫颈阴道部上皮为
A.单层立方上皮
B.单层柱状上皮
C.复层柱状上皮
D.复层鳞状上皮
E.单层鳞状上皮
[正确答案]D
试题解析:子宫颈阴道部表面主要由非角化的鳞状上皮所覆盖。宫颈管主要由柱状上皮覆盖。
49风湿性心内膜炎主要侵犯的部位是
A.二尖瓣
B.三尖瓣
C.主动脉瓣
D.肺动脉瓣
E.心室壁内膜
[正确答案]A
试题解析:风湿性心内膜炎主要侵犯二尖瓣，其次为主动脉瓣。可引起二尖瓣关闭不全和狭窄。
50子宫的解剖结构正确的是
A.位于盆腔下方
B.宫颈外口呈圆形
C.宫腔容量为2ml
D.位于膀胱与直肠之间
E.子宫峡部非孕状态下长约3cm
[正确答案]D
试题解析:子宫位于骨盆腔中央，膀胱与直肠之间，成年女性子宫腔容量约5ml。子宫峡在非孕期长约1cm，妊娠末期可达7～10cm，形成子宫下段。未产妇的子宫颈外口呈圆形;已产妇的子宫颈外口受分娩的影响形成大小不等的横裂。
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