发现胆囊结石胆管结石胆石症要不要及时

胆结石,你可能听说过,但未必了解得透彻。胆结石其实就是胆汁中的某些成分,比如胆固醇或者胆色素,慢慢沉淀下来,积聚成石头。胆结石中最常见的就是胆囊结石和胆管结石。

咱们先说说胆囊结石,胆囊就像个小储存袋,专门用来储存肝脏产生的胆汁。这些胆汁里的成分不太老实,比如胆固醇和胆色素啥的,它们堆积过多,就会慢慢形成一些硬块,这些硬块就是胆囊结石。

再来说说胆管结石,你可以把胆管想象成一个细长的管子,把胆囊和肝脏连在一起,把胆汁送到肠子里去做消化工作。胆管结石有两种来源:一种是原发性的,就是直接在胆管里形成的,另一种是继发性的,是从胆囊里掉出来跑进了胆管里,继续给你捣乱。

而胆石症这个词其实是个“大杂烩”,它涵盖了所有与胆结石有关的问题,包括胆囊结石和胆管结石。换句话说,只要你体内某个地方有结石,无论是在胆囊还是胆管里,都算是胆石症。

如果你是无症状的胆囊结石,而且你的结石比较小,通常直径小于5毫米,那么就不必急着去处理。

小结石比大结石更容易通过胆道自行排出,并且引起严重问题的概率更低。只有不到3%的机会会引发急性胆囊炎或者胆管梗阻。所以,如果你正好是这种情况,可以跟医生商量下,选择定期观察就行。

再来说说必须马上处理的情况。如果你是有症状,右上腹部或者后背的剧烈疼痛,疼得冷汗直冒,休息也没用,吃止痛药也不见好转的胆囊结石患者,那问题就简单多了,直接处理它!

这种疼痛代表着胆囊已经发炎,甚至胆囊内的石头已经堵住了胆管。此时不及时处理,炎症可能会变得更严重,甚至引起胆囊穿孔或者腹膜炎。根据研究,大约30%的胆绞痛患者会在一年内再次出现症状或者并发症。所以,当症状出现时,一定要及时就医,

其次,如果你的胆囊结石比较大,超过3厘米,或者胆囊壁已经出现增厚,甚至有钙化的现象,那最好别等,尽早处理,因为这种情况下,发展成胆囊癌的风险显著增加。

至于胆管结石,那就更不用说了。胆管结石的危害比胆囊结石还大,一旦出现胆管阻塞,胆汁无法排出,就可能引起急性胆管炎或者胰腺炎。一项研究指出,胆管结石患者中,急性胆管炎的死亡率可以达到10%到20%,而急性胰腺炎的死亡率甚至高达30%。

因此,一旦确诊胆管结石,尤其是有黄疸、发热、腹痛等症状的情况,必须立即处理。

再说说高危人群,如果你本身是个糖尿病患者,或者年纪已经不小了(比如超过65岁),一旦结石发作,那就得赶紧处理。糖尿病患者的胆囊感染风险更高,而且病情一旦发作,病死率高得惊人,是普通人的2到3倍。

另外,孕妇要是出现了胆结石引起的症状,比如持续的腹痛、发热或者黄疸,也得及时处理,因为这种情况下,不仅你自己有危险,肚子里的宝宝也可能受影响。

现在胆结石的治疗方式多种多样,究竟用哪种方式?其实,这要根据自身情况来定,可以参考以下几点来帮助你抉择:

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